Diabetesfragen > ICT - Basis/Bolus
Hohe BZ-Werte am späten Abend
Wolfgang:
--- Zitat von: Angela am Juli 06, 2005, 08:05 ---Um Mitternacht? :gruebeln: Komisch. Und was heißt: und zwar 4IE Protaphan auf 1BE Vollkornkeks. :gruebeln:
Eben so wir Jörg sagte es wirkt keine 24 Stunden. 4 IE is aber auch relativ wenig. Normal würde ich sagen aufteilen auf 2x spritzen. Aber 4 IE aufteilen? Was ist wenn du mal versuchst die Basis in der früh zu spritzen?
--- Ende Zitat ---
Wenn ich die Basis morgens spritze, bin ich gegen mittag bei BZ 50-60, da sich der Frühstücksbolus dazuaddiert.
Um Mitternacht meint, dass ich gegen 23:30 4IE Protaphan spritze und dazu 2-3 große Vollkornkekse esse.
Gruß,
Wolfgang
Angela:
ja ich verstehe nur nicht warum du die Kekse ißt? :gruebeln:
Und was ist wenn du ein anderes Insulin versuchst? Lantus? Weil Levemir wirkt ja keine 24 Stunden.
Joa:
Hallo Wolfgang,
ich hab mir das grade mal durchgeschaut.
Die Basallücke, ich vermute dass es eine ist, zwischen der pp Messung abends und Mitternacht
könnte sich möglicherweise auch durch eine Erhöhung des Bolus zum Abendessen abdecken.
Ich denke da so an eine bis zwei IE mehr.
Eine etwas größere Dosis wirkt etwas länger. Außerdem wird der Rattenschwanz der
Wirkung dicker.
Sollte das vorher zu viel sein, könntest Du einer Hypotendenz dann mit einem (kleinen) Glas Saft
zum Abendbrot oder später entgegen wirken.
Gruß
Joa
Joerg Moeller:
--- Zitat von: Angela am Juli 07, 2005, 08:23 ---ja ich verstehe nur nicht warum du die Kekse ißt? :gruebeln:
--- Ende Zitat ---
Um morgens nicht zu tief anzukommen. Protaphan ist das, was bei euch 'Insulatard' heißt. Das hat einen kleinen Wirkgipfel zu Beginn, der dann zur Zeit der höchsten Insulinempfindlichkeit (nachts gegen 2-3 Uhr) zuschlägt. Und der wird durch die 1 BE Vollkornkeks geglättet.
Daß es funktioniert hast du doch gelesen: Nüchtern-BZ zwischen 90-110
--- Zitat ---Und was ist wenn du ein anderes Insulin versuchst? Lantus? Weil Levemir wirkt ja keine 24 Stunden.
--- Ende Zitat ---
Es soll ja keine 24 Stunden wirken sondern nur über die Nacht! Tagsüber reicht die Restproduktion der BSD (mit ein bißchen Unterstützung bei den Mahlzeiten) aus. Nachts eben nicht. Und das in Verbindung mit dem erhöhten BZ gegen Mitternacht weist auf ein Dusk-Phänomen (Dusk = Abenddämmerung) hin.
Ist dasselbe wie beim Dawn-Phänomen (Dawn = Morgendämmerung), nur eben abends.
Da werden vermehrt Hormone ausgeschüttet, die die Insulinwirkung abschwächen und die Leber anregen mehr Glucose abzugeben. Ergo: der Insulinbedarf steigt.
Deswegen meine Anregung abends einen Basaltest (Essensauslaßversuch) zu machen. So kann man erkennen, ab wann der BZ zu steigen beginnt und ab wann der Mehrbedarf da ist. Wenn man das weiß, dann kann man mit Insulin gegensteuern.
Angela:
--- Zitat von: Jörg Möller am Juli 07, 2005, 09:50 ---Um morgens nicht zu tief anzukommen. Protaphan ist das, was bei euch 'Insulatard' heißt.
--- Ende Zitat ---
ja weiß ich
--- Zitat von: Jörg Möller am Juli 07, 2005, 09:50 ---Das hat einen kleinen Wirkgipfel zu Beginn, der dann zur Zeit der höchsten Insulinempfindlichkeit (nachts gegen 2-3 Uhr) zuschlägt. Und der wird durch die 1 BE Vollkornkeks geglättet.
--- Ende Zitat ---
aha, hab ich auch noch nie gehört
--- Zitat von: Jörg Möller am Juli 07, 2005, 09:50 ---Es soll ja keine 24 Stunden wirken sondern nur über die Nacht!
--- Ende Zitat ---
Naja, aber er sagt ja das er am abend hoch ist. In der früh ist er eh normal. Jetzt verstehe ich gar nix mehr :gruebeln:
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