Diabetesinfo-Forum

Diabetesfragen => CSII - Pumpentherapie => Thema gestartet von: Rubber 2000 am Dezember 22, 2005, 21:17

Titel: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 22, 2005, 21:17
Tach alle miteinander ;D

Meinen D-tron leuft im Januar aus und ich bin noch unschlüssig :kratz: welche pumpe ich nehmen soll. Die Paradigm und Cozmo haben ja beide fast die gleichen Funktionen nur auf dem Display der Cozmo kann mehr angezeigt werden und man kann bis zu 75 Einheiten abgeben was bei mir recht sinnvoll wäre da ich bei einer Mahlzeit :mahl: leicht auf 50-70 Einheiten komme.
Aber im laufe des Jahres kommt ja die Paradigm 522 raus was einen Kontinuierliche BZ Messung erlaubt ähnlich wie bei dem CGMS System von MiniMed. Hab jetzt mit meiner Kasse so gemacht das ich die Paradigm 712 für 6 Monate auf Miete bekomme und dann die neue 522 bekomme nur ist noch nicht bekannt was sie kosten wird und ob die Kasse den Preis komplett zahlen wird. Ein Vertreter von Minimed hat gesagt das sie schon einiges mehr kosten kann weil eben das CGMS mit Integriert worden ist und das alles dann auch noch über die Funk Technologie von der Paradigm  übertragen wird also kein Kabel mehr.
Nur was mich bei der Paradigm total stört ist der wenige text was auf dem Display angezeigt werden kann 4 Zeilen glaub ich nur und bei der Cozmo 7 wenn ich richtig gezählt habe.

Jetzt würde ich gern von einem wisse der beide pumpen kennt welche er eher raten würde Hab bis jetzt die D-Tron und die kann mir einfach zu wenig. Ach ja und Stimmt das die Paradigm für 1 I.E. 45 sec braucht ?? das wären ja ca. 19 min bei 25 I.E. da brauch ich ja ne Stunde um mein Insulin abzugeben :gruebeln:
Und stimmt das die Cozmo Pumpe das noch wirkende Insulin Linear berechet also z.B. hab Humalog das wirkt 3 Stunden. Ich hab 20 I.E gespritzt nach 1 1/2 Sunden sollen noch 10 I.E. wirken stimmt das die Cozmo das so berechen soll. Denn das stimmt ja hinten und vorne nicht. Bei mir sieht es eher so aus, das nach 2 Stunden die Wirkung weg ist und nur noch einen geringe Nachwirkung leuft. Weis jetzt nicht in wie weit das stimmt hat jemand in einen anderen Forum geschrieben. Kann ich nur nicht so ganz glauben den wenn ein Pumpen Hersteller so denkt dann hat er irgend wo nicht aufgepasst :balla:

Dank euch schon mal für eure antworten

CU
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 22, 2005, 21:51
Zitat
Jetzt würde ich gern von einem wisse der beide pumpen kennt welche er eher raten würde Hab bis jetzt die D-Tron und die kann mir einfach zu wenig.
Kenne nur die Cozmo, kann daher also nichts vegleichendes sagen. Aber warum trägst Du nicht einfach beide ein Weilchen Probe, bevor Du eine Entscheidung triffst? Mußt ja nicht die Katze im Sack kaufen.

Zitat
Und stimmt das die Cozmo Pumpe das noch wirkende Insulin Linear berechet also z.B. hab Humalog das wirkt 3 Stunden. Ich hab 20 I.E gespritzt nach 1 1/2 Sunden sollen noch 10 I.E. wirken stimmt das die Cozmo das so berechen soll. Denn das stimmt ja hinten und vorne nicht. Bei mir sieht es eher so aus, das nach 2 Stunden die Wirkung weg ist
Du kannst die bei Dir persönlich ermittelte Wirkdauer eingeben. Allerdings berücksichtigt wohl noch kein pumpeninterner Rechner Dosis-Wirk-Beziehungen. da ist also immer noch etwas Eigenzwischenohrmasse gefragt.  :)
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 22, 2005, 22:05
Kenne nur die Cozmo, kann daher also nichts vegleichendes sagen. Aber warum trägst Du nicht einfach beide ein Weilchen Probe, bevor Du eine Entscheidung triffst? Mußt ja nicht die Katze im Sack kaufen.

Die von Minimed lassen mich keinen Probe tragen die kommen dann immer damit das man die Pumpe dann weg werfen müsste weil sie kein anderer mehr Tragen dürfte. Wie es bei der Cozmo aus sieht weis ich nicht muss ich mal schauen tragen will ich sie ja nicht unbedingt aber will sie mal in den Händen halten uns sehn was die kann.

Du kannst die bei Dir persönlich ermittelte Wirkdauer eingeben. Allerdings berücksichtigt wohl noch kein pumpeninterner Rechner Dosis-Wirk-Beziehungen. da ist also immer noch etwas Eigenzwischenohrmasse gefragt.

Da kann ich aber jetzt nicht zu stimme den die Paradigm hat da einen nicht Linearen verlauf. Hier ein Bild zur Veranschaulichung
(http://www.minimed.de/produkte/bilder_langinfo/insulinwirkung.jpg)
Aber wie gesagt die Cozmo kann das gleiche System drinnen habe das hat nur einer in einem anderem Forum behauptet. Wenn man das bild ansieht ist die Linie bei der 3 Stunden Wirkung ja ziemlich gerade


CU
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: LordBritish am Dezember 22, 2005, 23:53
Die von Minimed lassen mich keinen Probe tragen die kommen dann immer damit das man die Pumpe dann weg werfen müsste weil sie kein anderer mehr Tragen dürfte.

Ich trage zwar keine Minimed-Pumpe sondern eine von Roche ehemals Disetronic, aber...
Das kommt mir etwas merkwürdig vor, da man bei Minimed auch für die Urlaubszeit ein Zweitgerät bekommen kann.
Dann wäre das normalerweise auch nicht möglich und die müssten sie dann auch entsorgen  :zwinker:
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 01:06
Na ja bei der Hotline wollten die mir keinen geben und der Vertreter erst recht nicht. Dazu müsste ich noch einen Pumpeneinweisung bekommen die sie irgend wie auch nicht machen wollten. Ich hätte wohl nicht erwähnen sollen das ich auf keinen fall mehr einen Roche nehmen werde da wahren die sich wohl schon zu sicher das ich zu ihnen gehen werde  :zunge2:
Ich ruf morgen mal bei Deltec an. Mal schau ob die mir mal einen schicken. Mal hoffen vor weihnachten dann bekomm ich wenigstens etwas unter den Baum ;D

Bekommt man die Batterien bei der Cozmo den eigentlich auf Rezept oder muss man die selber kaufen ?? Bei MiniMed bekommt man die ja bei den Ampullen mit.

CU
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: zuckerschnute am Dezember 23, 2005, 01:22
Hallo Rub,

Na ja bei der Hotline wollten die mir keinen geben und der Vertreter erst recht nicht. Dazu müsste ich noch einen Pumpeneinweisung bekommen die sie irgend wie auch nicht machen wollten. Ich hätte wohl nicht erwähnen sollen das ich auf keinen fall mehr einen Roche nehmen werde da wahren die sich wohl schon zu sicher das ich zu ihnen gehen werde  :zunge2:

wer ist den der Pumpenvertreter. Vielleicht kann ich da was für dich machen  :heilig:
Bekommt man die Batterien bei der Cozmo den eigentlich auf Rezept oder muss man die selber kaufen ?? Bei MiniMed bekommt man die ja bei den Ampullen mit.


Die Batterien sind bei den Reservoiren mit dabei.  :ja:

Grüße

Andreas
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: zuckerschnute am Dezember 23, 2005, 01:27
Hallo rub,

Die von Minimed lassen mich keinen Probe tragen die kommen dann immer damit das man die Pumpe dann weg werfen müsste weil sie kein anderer mehr Tragen dürfte.
:lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen: :lachen:

Und wieso - haben Sie dir das auch gesagt so einen Schwachsinn hab ich noch nie gehört.

Grüße

Andreas

Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 01:42
Frag mich nicht. Aus irgendwelchen Hygienischen gründen oder was weis ich darf kein anderer mehr die Pumpe tragen. Ob es stimmt weis ich nicht und die der Vertreter jetzt wieder heißt weis ich nicht ich nicht mehr. Weis nur das er durch sein Gerede mich dazu ermutigt hat mir einen anderen Hersteller zu suchen den bei einer Beratung für einen Pumpe seines Hauses Interessiert mich das ganze negative von ihm sicher nicht.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 12:56
So hab heute bei Deltec angerufen nächsten Dienstag kommt einen Vertreterin von dehnen und bringt mir einen zum Probe tragen. Hab natürlich gleich versucht einen Paradigm zum vergleich zu besorgen aber na ja wieder nix. Mein Diabetologe will mir sein Anschauungs Model nicht mit geben da er nicht weis ob MiniMed das erlaubt und er den Vertreter nicht ereicht. Und Bei MiniMed ist keiner mehr da was zuständig ist alle im Uhrlaub. Kann nur langsam nur sagen Saftladen. Wenn ich keinen zum Vergleich bekomme dann werd ich die Cozmo wahrscheinlich nehmen.
Bei Deltec geht das irgendwie ohne Probleme angerufen „wann wäre es ihnen recht“ und bum man hat ein gerät. Naja da sieht man mal wieder kaum haben Firmen einen größeren Marktanteil meine sie keinen Service mehr bitten zu müssen. Kann sein das aber auch nur immer ich das Pech habe und die Aushilfen man Telefon habe was keinen plan haben wie was leuft in der Firma.

Bin schon geplant was die Cozmo so alles kann. :staun2:


Cu
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Dezember 23, 2005, 14:32
Du kannst die bei Dir persönlich ermittelte Wirkdauer eingeben. Allerdings berücksichtigt wohl noch kein pumpeninterner Rechner Dosis-Wirk-Beziehungen. da ist also immer noch etwas Eigenzwischenohrmasse gefragt.

Da kann ich aber jetzt nicht zu stimme den die Paradigm hat da einen nicht Linearen verlauf...

Dafür kann ich Llarian aber zustimmen. Je mehr du spritzt/pumpst, desto mehr muß verdünnt werden und desto länger dauert das. Das ist einfach eine physikalische Grundwahrheit. Die Faustregel besagt, daß eine Verdreifachung der Dosis eine Verdopplung der Wirkdauer nach sich zieht. Spritzt du also mehr, als in kurzer Zeit resorbiert werden kann wird auch mehr von Enzymen unbrauchbar gemacht. Besser als 70-90 IE auf eine Stelle zu pumpen/spritzen wäre also ein fraktionieren, d.h. ein Aufteilen auf mehrere Einzeldosen.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Der Süsse am Dezember 23, 2005, 14:48
Hallo Rubber 2000

Ich hab mir auch die Deltec angelacht. Das schöne ist, dass man das Teil komplet über den Compi einstellen kann. man muss dort nicht stundenlang vor der Pumpe sitzen und die Einstellungen vornhemen.
habe sie jetzt seit Einer Woche fest, vor war es noch Probepumpe. Sie hat einige Unfeinheiten, besonders das, die Korrekturwerte und Boluseinheiten nach Ami-Manier einzugeben sind. Werde das aber mal meinem Vertreter noch Mailen, was man noch verbessern könnte.
Was ich gut finde, ist dass das Messgerät (ist ein Freestyle) dann an der Pumpe eingehängt wird. Man hat da dann nicht mehrere Geräte mit sich zu schleppen. Sollte eigentlich ende de Jahres auch in D kommen. mal sehen.

Grüsse Olaf
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 23, 2005, 14:54
Zitat
Zitat
Du kannst die bei Dir persönlich ermittelte Wirkdauer eingeben. Allerdings berücksichtigt wohl noch kein pumpeninterner Rechner Dosis-Wirk-Beziehungen. da ist also immer noch etwas Eigenzwischenohrmasse gefragt.

Da kann ich aber jetzt nicht zu stimme den die Paradigm hat da einen nicht Linearen verlauf. Hier ein Bild zur Veranschaulichung
[...Bild] Aber wie gesagt die Cozmo kann das gleiche System drinnen habe das hat nur einer in einem anderem Forum behauptet. Wenn man das bild ansieht ist die Linie bei der 3 Stunden Wirkung ja ziemlich gerade
Das Bild sagt aber nichts zur Dosis/Wirkbeziehung, sondern nur zur Kinetik einer Einzeldosis. Das sind zwei verschiedene Paar Schuhe.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 23, 2005, 15:03
Zitat
Was ich gut finde, ist dass das Messgerät (ist ein Freestyle) dann an der Pumpe eingehängt wird. Man hat da dann nicht mehrere Geräte mit sich zu schleppen.
Aber das Messgerät wird auch etwa 0,7 cm dick sein; die Cozmo allein ist schon einen halben Zentimeter dicker als andere Pumpen und ein ziemlicher Brocken. Wenn man das Testgerät also dranläßt, wird man immer eine ziemliche Beule an der Seite mit sich tragen... wenn mans abmacht, hat man wieder das Gerät einzeln... so wie auch Stechhilfe und Streifen mitzutragen.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Alf am Dezember 23, 2005, 15:22
Also ich hab neulich eine Cozmo mit Messclip live gesehen und muss sagen, dass ich sie schon erstaunlich klein und schnuckelig fand... ;D
(Aber ich muss sie ja auch nicht dauernd mit mir 'rumtragen... ;) )
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 15:25
Das Bild sagt aber nichts zur Dosis/Wirkbeziehung, sondern nur zur Kinetik einer Einzeldosis. Das sind zwei verschiedene Paar Schuhe.

Wieso sagt das bild nix aus steht doch Aktives (Noch Wirkendes) Insulin neben dran bei einer 3 Stunden dauer z.B. Humalog leuft es doch ziemlich linear die Wirkung aber wenn man mal auf 8 Stunden schaut hat es ja einen schönen bogen und so berechet die Paradigm das noch wirkende Insulin. Aber wenn ich ehrlich bin ich hab keinen Ahnung was du mit Dosis/Wirkbeziehung meinst  :kratz:

Spritzt du also mehr, als in kurzer Zeit resorbiert werden kann wird auch mehr von Enzymen unbrauchbar gemacht. Besser als 70-90 IE auf eine Stelle zu pumpen/spritzen wäre also ein fraktionieren, d.h. ein Aufteilen auf mehrere Einzeldosen.

Stimmt sagt mein Diabetologe auch immer aber bei mir ist es eher so nach 2 Stunde ist die Wirkung vom Insulin vorbei dafür beginnt der zuckern 12 Stunden danach explosions artig zu steigen. Liegt am Eiweiß aber ich hab keine Ahnung wie ich das mit einberechnen soll und hab ehrlich gesagt nicht auch noch bock das Eiweiß was ich esse zu berechnen. Rechne schon KHE (12g Regel) aus und Fett das reicht. Will ja nicht 10 min brauchen um alles auszurechen  :mauer:


Cu
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 23, 2005, 15:36
Zitat
Zitat
Das Bild sagt aber nichts zur Dosis/Wirkbeziehung, sondern nur zur Kinetik einer Einzeldosis. Das sind zwei verschiedene Paar Schuhe.

Wieso sagt das bild nix aus steht doch Aktives (Noch Wirkendes) Insulin neben dran bei einer 3 Stunden dauer z.B. Humalog leuft es doch ziemlich linear die Wirkung aber wenn man mal auf 8 Stunden schaut hat es ja einen schönen bogen und so berechet die Paradigm das noch wirkende Insulin. Aber wenn ich ehrlich bin ich hab keinen Ahnung was du mit Dosis/Wirkbeziehung meinst  :kratz:
Es geht darum, daß die absolute Wirkzeit abhängig ist von der gespritzten Menge: 20 IE wirken länger als 2 IE. Das Bild sagt nur etwas über dden Wirkungsverlauf einer einheitlichen Dosis.

Zitat
Liegt am Eiweiß aber ich hab keine Ahnung wie ich das mit einberechnen soll und hab ehrlich gesagt nicht auch noch bock das Eiweiß was ich esse zu berechnen. Rechne schon KHE (12g Regel) aus und Fett das reicht. Will ja nicht 10 min brauchen um alles auszurechen  :mauer:
Wenn es bei Dir solche Probleme macht? So, wie Du es jetzt machst, ist Dein BZ trotz der BE-Berechung murks... das wär, als wenn Du gegen die Kälte drei Shirts, Pullover, Mantel anziehst, aber mit Badehose rumläifst, Du gehst nur den halben Weg und wirst frieren.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 16:43
Wenn es bei Dir solche Probleme macht? So, wie Du es jetzt machst, ist Dein BZ trotz der BE-Berechung murks... das wär, als wenn Du gegen die Kälte drei Shirts, Pullover, Mantel anziehst, aber mit Badehose rumläifst, Du gehst nur den halben Weg und wirst frieren.

Sag bloß du berechnest Eiweiß mit ein ??? Ich habe 5 Diabetiker in der Familie und 5 Unter meinen engeren freunden aber keiner rechnet weiß mit. Hab auch erst einen Eiweiß Empfindlichkeit bekommen als ich von Nova Rapid auf Humalog gewechselt bin davor was alles in Ordnung. Und wie bitte wist du Eiweiß mit einberechnen wenn die Erhöhung zu unterschiedlichen Zeiten kommt. Ich kann morgens um 9 Uhr was essen und um 3 Uhr in der Nacht hab ich einen Zucker von 300. Aber das ist eben immer zu anderen Zeiten. Das einzige was bei mir wirklich hilft den ganzen tag nur Obst essen aber das ist ja öde. Aber ich gebs ja zu wenn ich morgens was esse und den ganzen tag nicht mehr dann hatte es die Mahlzeit schon ins sich 300 Kohlenhydrate sind bei mir keinen Seltenheit. Und ich will nicht wissen wie viel Eiweiß da dabei wahr sicher über die erlaubten 80g was meinen Microalbu. Test zeigt der ist schon auf 30, im vorherigen Quartal war er noch auf 10.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 23, 2005, 17:11
Nein, ich berechne es nur, wenn es aus dem Rahmen fällt. Ich kenne auch etliche, die kein Eiweiß berechnen... wenn es funktioniert und der BZ im Rahmen bleibt, ist das ja auch okay. Nur, wenn deswegen bei Dir der BZ spinnt, ist ja schon irgendwie Handlungsbedarf da.
Die Faustregeln besagen: Fett- und Eiweiß-Mengen, die über das gewohnte Maß hinausgehen, werden angerechnet... allerdings wird das Insulin dann so gegeben, daß es über 9 Stunden wirkt, weil die BZ-Erhöhung durch Fett/Eiweiß eben so lange dauert.
Was Dein Mikroalbumin betrifft: Nimm es als ganz deutlichen Warnschuß vor den Bug. Wie bist Du denn da ärztlich betreut? Hausarzt, Diabetologe, Nephrologe? Bekommst Du ACE-Hemmer?
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 17:55
Wie bist Du denn da ärztlich betreut? Hausarzt, Diabetologe, Nephrologe? Bekommst Du ACE-Hemmer?

Es wurde bis jetzt einmal bei meinem Quartals Check erhöht gemessen. Mein Diabetologe betreut mich da. Wenn es das nächste mal immer noch herhört ist hat er gesagt müssen wir was machen aber bist jetzt sieht er noch keinen Handlungsbedarf. Da es in 4 Jahren das erste Mal erhöht war. Alle anderen male war es um 10ner Gegend rum. Aber keinen angst ich nehme das schon erst.
Aber ich gebe jetzt einfach mal den Jojo Effekt die schuld dafür hab Sep. 2004 bis Nov. 2004 – 26kg abgenommen. Hab von 134kg auf 108kg abgenommen das gewicht auch bis April 2005 gehalten aber ab dem Zeitpunkt konnte ich einfach nicht mehr ich hab nur noch auf alles verzichtet und so kam es wie es kommen musste ich bin wieder in meinen alten alltags trott rein gekommen und hab bis jetzt wieder extrem zugenommen. Wiege jetzt wieder 128kg und ich fühle mich scheiße. Ich sag mir immer hätte ich die scheiß Diät nie gemacht mir ging es vorher total gut ich war fit und hatte sonst auch keinen leiden. Aber jetzt ich kann froh sein das ich 1km am stück laufen kann ohne das ich wegen extremen Krämpfen in den Waden um drehen muss. Würde zwar gern wieder abnehmen aber ich schaff es einfach zurzeit nicht. Sep. 2004 War ich auf Kur da war einen geregelte Umgebung die hab ich zuhause leider mal nicht und da fällt der Einstig in einen Diät leider sehr schwer.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Dezember 23, 2005, 20:11
Spritzt du also mehr, als in kurzer Zeit resorbiert werden kann wird auch mehr von Enzymen unbrauchbar gemacht. Besser als 70-90 IE auf eine Stelle zu pumpen/spritzen wäre also ein fraktionieren, d.h. ein Aufteilen auf mehrere Einzeldosen.

Stimmt sagt mein Diabetologe auch immer aber bei mir ist es eher so nach 2 Stunde ist die Wirkung vom Insulin vorbei

Ich würde es trotzdem mal mit fraktionieren versuchen. Ist zwar lästig, ich kenn das (bei mehr als 7 BE muß ich auch schon fraktionieren), aber du verbrauchst damit weniger Insulin. Und weniger Insulin = Verbesserung der Resistenzlage.

Zitat
dafür beginnt der zuckern 12 Stunden danach explosions artig zu steigen. Liegt am Eiweiß aber ich hab keine Ahnung wie ich das mit einberechnen soll

Kommt drauf an: wenn die Eiweißzufuhr täglich so hoch ist, dann kann man sich dafür schon ein Basalprofil zurechtschneidern. Da könnte es aber Probleme geben, wenn man das an Eiweißfreien Tage vergisst umzustellen.
Die zweite Möglichkeit wäre evtl. über einen verlängerten Bolus (das muß man aber individuell ausprobieren)

Zitat
und hab ehrlich gesagt nicht auch noch bock das Eiweiß was ich esse zu berechnen. Rechne schon KHE (12g Regel) aus und Fett das reicht. Will ja nicht 10 min brauchen um alles auszurechen  :mauer:

Ohne einen Ernährungsplan von dir zu haben kann ich dazu nichts sagen.

Was mich interessieren würde: wi kommst du darauf, daß es vom Eiweiß kommt? Was wurde denn da schon an Untersuchungen gemacht?
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 20:55
Ohne einen Ernährungsplan von dir zu haben kann ich dazu nichts sagen.

Was mich interessieren würde: wi kommst du darauf, daß es vom Eiweiß kommt? Was wurde denn da schon an Untersuchungen gemacht?


Also einen Ernährungsplan hab ich keinen. Esse worauf ich zurzeit Lust habe.

Es ist einfach einen Vermutung. Mein Diabetologe sagt das eben immer das es daran liegen kann. Aber eben auch wenn ich an einen tag gar kein Eiweiß esse also nur Obst und Gemüse dann hab ich auch keinen ansteige. Also komm ich einfach mal zu dem Entschluss das es das Eiweiß ist.
In einen anderem Forum wurde mir ein Doc Teupe oder so ähnlich empfohlen der soll ein meister auf seinen gebiet sein mein Diabetologe kennt ihn auch und ich denk ich werd mich mal bei einer Schulung von dem Herren anmelden.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 23, 2005, 21:06
Zitat
In einen anderem Forum wurde mir ein Doc Teupe oder so ähnlich empfohlen der soll ein meister auf seinen gebiet sein mein Diabetologe kennt ihn auch und ich denk ich werd mich mal bei einer Schulung von dem Herren anmelden.
Dann sei gewarnt: Die Schulung bringt viel, ist aber auch anstrengend  :ja:

Du hast geschrieben, daß Du mal 26 kg abgenommen hast - Respekt!! Und jetzt nicht den Kopf hängen lassen: Du hast einmal gezeigt, daß Du das kannst, das schaffst Du wieder.
Die andere Frage: Ist denn dann der Typ1 wirklich gesichert? Da käme ja auch vielleicht Typ2 in Frage?
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 23, 2005, 21:25
Ja der ist sicher auf der Kur wurde das mal im Labor gemessen.
Eines ist die Rest Insulin Produktion und das andere die Abwehrkörper gegen die BSD Zellen. 

C-Peptid im Serum                 0,34   Normal       0,37-1,47
AAK gg GAD (GAD65)              8,9    Grenzwert   0,7-1,1
AAK gg IA2 Iselzellenprotein    2,1    positiv ab    1,0
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Corinna am Dezember 27, 2005, 21:24
Also ich hab meine pumpe im herz und diabeteszentrum in bad oeynhausen bekommen, die hatten da alle möglichen pumpen da und man konnte beliebig eine probe tragen. hab dann auch eine paradigm probe getragen, und ein paar tage später haben wir dann bei minimed meine eigene bestellt.

aber mich wunderts, dass du dirket bei minimed keine probe-pumpe bekommen hast. dass man dann natürlich keine ganz neue bekommt, ist ja auch klar, denn wenn du die dann nicht nimmst, was soll minimed damit dann machen? die können die ja dann auch nicht wieder einem patienten schicken, der eine neue pumpe bestellt. denn wenn man schon so ein lebenswichtiges gerät bekommt, will man ja auch sicher sein, dass das vorher nicht schon jemand benutzt hat. aber eine schon mal benutze pumpe müsstest du ja eigentlich schon bekommen ... hmm naja... aber ich hab auch keine ahnung...
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Dezember 28, 2005, 00:11
Hab heue meinen Cozmo Pumpe zur Probe bekommen. Steht sogar hinten drauf das es ein Leihgerät ist. Hab drauf hin bei MiniMed wieder angerufen und dieses mal hab ich ganz einfach gesagt wenn ich jetzt nicht langsam von euch ein Vergleichs gärt bekomme dann muss ich wohl oder übel die Cozmo nehmen da ich eure nicht beurteilen kann. Jetzt denk ich haben sie eingelenkt und am 02.01.06 soll ich endlich einen bekommen.

Die Cozmo hab ich nach den par stunden schon richtig lieb gewonnen. Es gibt nur einen Sache die einfach bei der pumpe nicht überdacht ist. Und zwar der Verzögerte und Dual Bolus. Alle 3 Min gibt sie da Insulin ab, das wäre ja noch ganz normal nur leider gibt sie nicht wie bei allen anderen Pumpen langsam ab sondern alles in einer sec. die Pumpe kann bist zu 75 I.E. Auf einmal geben mit Korrektur bolus sogar bis 150 I.E.
Wenn man jetzt z.B. 75 I.E. auf 15 min geben will dann haut die Pumpe einen 12.5 I.E. in einer sec rein und das hält kein Katheter aus. Der leuft da nach der zweiten Abgabe auf jeden fall aus. Mus mich mit der Hotline noch mal kurz schlissen ob die irgend ein Oberprogramm haben mit dem die da was ändern können, den das ist das einzige was mich an der Pumpe stört und nur wegen der Sache müsste ich NEIN zu der Pumpe sagen. Denn alles andere ist einfach Top. Klasse Menü super einstelle Möglichkeiten und die Software ist auch Klasse die man dazu bekommen kann. Nur eben wegen der einen Sache. Jetzt hab ich mich schon gefreut endlich einen Pumpe zu haben die soviel abgeben kann, aber leider wird nix draus da wenn man es nutz sich gleich einen neuen Katheter legen kann.

Wenn ich die Paradigm bei mir zu hause haben werd ich vielleicht mal einen Pro und Kontra liste zu den beiden Pumpen machen. Mal schauen ob ich Lust und Zeit habe.

CU
Rub
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Corinna am Dezember 28, 2005, 00:42
hehe... jaja, wenn sie angst haben einen kunden zu verlieren, werden sie auf einmal ganz kleinlaut...  ;D
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Llarian am Dezember 31, 2005, 15:56
Zitat
Wenn man jetzt z.B. 75 I.E. auf 15 min geben will dann haut die Pumpe einen 12.5 I.E. in einer sec rein und das hält kein Katheter aus. Der leuft da nach der zweiten Abgabe auf jeden fall aus.
Du brauchst aber auch ne ganze Menge  :)
Es gibt ja die Möglichkeit, die Dauer eines normalen Bolus' von 1 Minute auf 5 Minuten zu stellen... hat das da evtl auch Einfluß?
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Januar 01, 2006, 18:58
Ne Leider hat keinen Einfluss. Hab es mal auf 2min gestellt die abhabe weil ich auch gedacht habe das es wenn ich 5min einstelle und alle  3 min was abgegeben wird, sich das irgend wie gegenseitig bekämpft aber ist leider nicht so haut weiter hin alle 3 min alles in einer sec. Raus. LEIDER
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Januar 02, 2006, 14:18
Rif doch einfach mal bei der Hotline an. Telefonnummern findest du hier: http://www.cozmoinfo.com/menu5.htm
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Januar 02, 2006, 22:58
:mauer: Was glaubst du was ich als erstes gemacht habe als ich das gemerkt habe :zwinker:

Was ich als antwort bekam hab ich mir aber fast schon gedacht. "Moment ich schau nach" darauf ich "Wo ?? Im Handbuch ??" als antwort "Ja" darauf ich " Na schönen dank auch also lesen kann ich auch noch selber" Nur steht im Handbuch davon nix, nur das Basal alle 3 Min abgegeben wird das wars.
Vielleicht hat ja einer aus den Forum hier noch einen Cozmo und kann das bestätigen dann steht es ja mal endlich fest.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: LordBritish am Januar 03, 2006, 09:44
:mauer: Was glaubst du was ich als erstes gemacht habe als ich das gemerkt habe :zwinker:

Was ich als antwort bekam hab ich mir aber fast schon gedacht. "Moment ich schau nach" darauf ich "Wo ?? Im Handbuch ??" als antwort "Ja" darauf ich " Na schönen dank auch also lesen kann ich auch noch selber" Nur steht im Handbuch davon nix, nur das Basal alle 3 Min abgegeben wird das wars.
Vielleicht hat ja einer aus den Forum hier noch einen Cozmo und kann das bestätigen dann steht es ja mal endlich fest.

Das ist natürlich blöd, wenn die auch nur im Handbuch nachschauen...
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Der Süsse am Januar 10, 2006, 09:47
Hallo Rubber 2000

Kann ich bestätigen, dass bei einem verzögerten Bolus alle 3 min die Menge entsprechend der Zeit abgegeben wird. Aber ich glaube bei der D-Tron war es nicht anders bei dem verzögertem Bolus.
Habe natürlich auch nie versucht so viel Einheiten in so kurzer Zeit unter zu bringen. Mein maximalstes waren 40 IE , die habe ich aber auf eine Stunde verteilt.
Brauchst Du echt soviel? Bei diesen Mengen würde es sich sowiso anbieten das auf mehrere Stellen zu verteilen, um das besser absorbieren zu können.

Grüsse Olaf
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Januar 11, 2006, 02:43
Im Moment hab ich ja noch die D-Tron die gibt beim verzögerten Bolus ganz normal ab. Also in ihren 0,1 I.E. schritten. Und ja ich brauch viel und es geht ja nicht unbedingt darum das ich es an mehrere stellen spitze, das kann ich schon machen aber warum sollte ich hab doch dafür einen Pumpe und wenn ich nicht daheim bin hab ich auch keinen Pen zur hand (und bei mir ist es egal wie viel ich spritze ich kann 100 I.E. in eine stelle hauen und nach 3 Stunden ist die Wirkung vorbei und ich hab den wert vor dem essen[aber jetzt nicht falsch verstehen so viel spritz ich selten ich komme immer so auf 35-45 I.E.]), dazu bekomm immer ewig viele blaue flecken wenn ich mit dem Pen Spritze. Da ich von der Pumpe einfach so verwöhnt bin das sie in 0,1 Schritten abgibt und mit m Meinen Pen leider immer 1er Schritte. Und ich hab wirklich keinen Lust das mit dem Pan ganz langsam abzugeben da schläft einen ja die hand ein wenn ich das mache.
Hab die Cozmo jetzt auch mal wieder abgelegt und ich muss sagen ich hab meinen D-Tron sogar vermist 2 Knopf drücke und ich war da wo ich sein wollte bei der Cozmo weis ich gar nicht wie oft ich da drücken musste auf jeden fall viel häufiger. Nächste Woche bekomm ich endlich die Paradigm zum Probe tragen und dann werd ich mich entscheiden was ich jetzt nehme. Aber Cozmo scheidet schon mal aus da ich den Verzögerten Bolus auf jeden fall brauche.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Januar 13, 2006, 03:16
Und ja ich brauch viel und es geht ja nicht unbedingt darum das ich es an mehrere stellen spitze, das kann ich schon machen aber warum sollte ich hab doch dafür einen Pumpe

Nein, dafür hast du sie nicht. Du hast eine Pumpe, weil es offenbar nicht gelungen ist unter ICT deinen Stoffwechsel zufriedenstellend einzustellen. Und wenn ich mir das so durchlese...

Zitat
und wenn ich nicht daheim bin hab ich auch keinen Pen zur hand (und bei mir ist es egal wie viel ich spritze ich kann 100 I.E. in eine stelle hauen und nach 3 Stunden ist die Wirkung vorbei

...dann wundert mich das auch nicht besonders. Du willst mit dem Kopf durch die Wand und was nicht passt wird passend gemacht. Warum auch nicht, ist ja dein Körper, das musst du also schon selbst entscheiden.
Als durchdachte Therapie kann man das aber nicht bezeichnen.

Versteh mich nicht falsch, ich will dir nicht an den Karren fahren oder so (dazu ist mein Therapieweg selber zu suboptimal). Aber ich kann auch nicht enfach akzeptieren daß du allen hier weismachen willst daß alles völlig korrekt abläuft. Ich denke du weißt auch selber, daß das nicht so ist.

Solange du dabei bleiben willst ist das okay für mich. Wenn du es verbessern willst, dann können wir ja mal zusammen schauen wo man da anfangen kann.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Januar 13, 2006, 20:24
Nein, dafür hast du sie nicht. Du hast eine Pumpe, weil es offenbar nicht gelungen ist unter ICT deinen Stoffwechsel zufriedenstellend einzustellen. Und wenn ich mir das so durchlese...

Wie kommst du den da drauf das ich schwer einzustellen war ich hatte vor der Pumpe einen Hba1c von 5.4 (gemessen wo ich die Pumpe bekam, hatte sie ja schon 1/2 Jahr nach Feststellung eine). Ich bin nur ein äußerst nerviger Mensch der keinen Lust hat sich immer mit dem Pen zu spritzen und es ist einfach angenehmer ein par Knöpfe zu drücken und nicht sich immer stechen zu müssen. Und in der Arbeit wurde man auch immer Blöd angemacht als man sich gespritzt hat. Einziger Vorteil wenn mich einer blöd angemacht hatte wegen meines Zuckers und Spritzen. Da konnte man mal nach Herzenslust einen Gesellen zu sau machen. Und das schöne dabei ist er war selber schuld. :moser:

...dann wundert mich das auch nicht besonders. Du willst mit dem Kopf durch die Wand und was nicht passt wird passend gemacht. Warum auch nicht, ist ja dein Körper, das musst du also schon selbst entscheiden.
Als durchdachte Therapie kann man das aber nicht bezeichnen.

Versteh mich nicht falsch, ich will dir nicht an den Karren fahren oder so (dazu ist mein Therapieweg selber zu suboptimal). Aber ich kann auch nicht enfach akzeptieren daß du allen hier weismachen willst daß alles völlig korrekt abläuft. Ich denke du weißt auch selber, daß das nicht so ist.

Hab ich irgend wo gesagt das bei mir alles in Ordnung ist ???
Ich hab extreme Zucker Schwankungen aber nicht von dem Bolus was ich mir gebe an einen stelle sondern weil Eiweiß oder was auch immer Plötzlich mein meinen BZ auf 250 hoch zu hauen aber nicht ersichtlich ist wann es Passiert und bei wie vielen Gramm Eiweiß.
Hab Nächste Woche sowieso neue Basalraten Einstellung. Hab meinen Diabetologen schon gesagt er soll mir endlich beibringen wie ich Eiweiß mit ein berechnen kann. Ist mir bis jetzt in meinen bisher 3 Schulungen nicht beigebracht worden, nur immer angesprochen dass es Einfluss haben kann, aber damals hatte ich das Problem auch noch nicht.

Und Jörg was ist daran so schlimm das ich mir alles auf einen Haufen haue ja ich weis das Unterhaut Fettgewebe kann fest werden, aber oh man davon hab ich mehr als genug  :lachen:.
Und solange  sich da nicht verändert hab ich auch wenig Lust was daran zu ändern. Den wenn ich mich immer mit dem Pen Spritzen würde hätte ich ein anders Problem den dann hätte ich über alle blaue flecken und hab keinen Platz mehr mir den Katheter zu legen  :zwinker:. Wäre ja auch nicht so toll hab wenig Lust mir einen auf einen Blauenfleck zu setzen ich schrei so schon häufig genug auf wenn ich einen falsche stelle erwischt habe. :kreisch:
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: unknown am Januar 13, 2006, 22:05
Hallo Rubber 2000,

Hab ich irgend wo gesagt das bei mir alles in Ordnung ist ???
Ich hab extreme Zucker Schwankungen aber nicht von dem Bolus was ich mir gebe an einen stelle sondern weil Eiweiß oder was auch immer Plötzlich mein meinen BZ auf 250 hoch zu hauen aber nicht ersichtlich ist wann es Passiert und bei wie vielen Gramm Eiweiß.
Hab Nächste Woche sowieso neue Basalraten Einstellung. Hab meinen Diabetologen schon gesagt er soll mir endlich beibringen wie ich Eiweiß mit ein berechnen kann. Ist mir bis jetzt in meinen bisher 3 Schulungen nicht beigebracht worden, nur immer angesprochen dass es Einfluss haben kann, aber damals hatte ich das Problem auch noch nicht.
[quote/]

Das hängt nicht von den g Fett/Eiweis ab. Da spielt der Essstiel und die kcal des Fettes und Eiweis eine Rolle.

Grüßle


Norbert
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Januar 14, 2006, 00:07
Wie kommst du den da drauf das ich schwer einzustellen war ich hatte vor der Pumpe einen Hba1c von 5.4 (gemessen wo ich die Pumpe bekam, hatte sie ja schon 1/2 Jahr nach Feststellung eine). Ich bin nur ein äußerst nerviger Mensch der keinen Lust hat sich immer mit dem Pen zu spritzen und es ist einfach angenehmer ein par Knöpfe zu drücken und nicht sich immer stechen zu müssen.

Dann hast du Glück gehabt. Üblicherweise bekommt man eine Pumpe nur aus medizinischen Gründen.

Zitat
Ich hab extreme Zucker Schwankungen aber nicht von dem Bolus was ich mir gebe an einen stelle

Wenn du meinst...

Zitat
sondern weil Eiweiß oder was auch immer Plötzlich mein meinen BZ auf 250 hoch zu hauen aber nicht ersichtlich ist wann es Passiert und bei wie vielen Gramm Eiweiß.

Mit anderen Worten: du weißt nicht warum aber trotzdem kannst du dein Bolusverhalten ausschließen?

Zitat
Und Jörg was ist daran so schlimm das ich mir alles auf einen Haufen haue

Weil viel nicht viel hilft. Ein guter Teil davon wird überhaupt nicht biologisch wirksam, weil es noch in deinem Unterhautfettgewebe degradiert. Du kannst in jedem besseren Fachbuch nachlesen daß die optimale Dosis für einen Bolus zwischen 8-10 I.E. liegt und daß sich bei einer Verdreifachung der Dosis die Wirkdauer verdoppelt. Das ist ganz einfach physikalisch und daher ist das auch bei dir so, weil du denselben physikalischen Gesetzen unterliegst wie jeder andere.

Das Beste für dich wäre, wenn du dich wirklich mal in die Hände eines Pumpenspezialisten begibst. Ich kenne hier in Deutschland zwei (sicher gibt es noch mehr) und das wären Fr. Dr. Austenat in Berlin und Hr. Dr. Teupe in Althausen. Und ich verwette meinen A... drauf, daß du danach mit wesentlich weniger Insulin als zur Zeit auskommen würdest.
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Rubber 2000 am Januar 14, 2006, 02:01
Mit anderen Worten: du weißt nicht warum aber trotzdem kannst du dein Bolusverhalten ausschließen?

Ich weis zumindest soviel wenn ich nur Obst in großen mengen esse hab ich das Problem nicht also hat es meiner Meinung nach was mit den Eiweiß und vielleicht auch Fett zu tun.

Weil viel nicht viel hilft. Ein guter Teil davon wird überhaupt nicht biologisch wirksam, weil es noch in deinem Unterhautfettgewebe degradiert. Du kannst in jedem besseren Fachbuch nachlesen daß die optimale Dosis für einen Bolus zwischen 8-10 I.E. liegt und daß sich bei einer Verdreifachung der Dosis die Wirkdauer verdoppelt. Das ist ganz einfach physikalisch und daher ist das auch bei dir so, weil du denselben physikalischen Gesetzen unterliegst wie jeder andere.

Dann bitte versteh mich jetzt nicht falsch aber warum ist die Insulin Wirkzeit bei mir dann nach 3 Stunden auf 0 und wirkt nicht weiter, wenn es so wäre wie du sagst.
Ich kenn z.B. jemanden bei dehnen fängt das Insulin erst 3 Stunden nach dem Spritzen an zu wirken an (hat auch Humalog wie ich) und der braucht wirklich kleine dosen bei einer Mahlzeit nicht mehr als 8 I.E. wenn er mal viel essen würde.
Es ist doch eher so das es bei jedem anderst ist man kann nicht alle über einen Daumen scheren die werte was du genant hast sind sicher richtig aber das sind richtwerte was die Medizin aus gibt. Diese müssen auch nicht bei jedem gleich sein.

@Norbert
Hast du einen Seite wo man was darüber nach lesen kann ???
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: LordBritish am Januar 14, 2006, 09:26
Dann bitte versteh mich jetzt nicht falsch aber warum ist die Insulin Wirkzeit bei mir dann nach 3 Stunden auf 0 und wirkt nicht weiter, wenn es so wäre wie du sagst.
Ich kenn z.B. jemanden bei dehnen fängt das Insulin erst 3 Stunden nach dem Spritzen an zu wirken an (hat auch Humalog wie ich) und der braucht wirklich kleine dosen bei einer Mahlzeit nicht mehr als 8 I.E. wenn er mal viel essen würde.
Es ist doch eher so das es bei jedem anderst ist man kann nicht alle über einen Daumen scheren die werte was du genant hast sind sicher richtig aber das sind richtwerte was die Medizin aus gibt. Diese müssen auch nicht bei jedem gleich sein.

Da muss ich Jörg zustimmen, das wurde sogar schon Anno 1989 gesagt... und da gab es den vielen LUXUS noch nicht
wie Analoginsulin, BZ-Geräte usw..
Je höher Deine Dosis ist, desto länger braucht die Wirkung, da das Insulin erstmal mit der Gewebsflüssigkeit verdünnt werden muss.
Auf Jörg seiner Seite ist das sehr gut erklärt, finde gerade nicht die passende Stelle  :-\
Ein Teil des Insulins kommt einfach nicht an, da ein Teil des Insulins schon durch den Körper zerstört worden ist ehe es ankommt ist,
ist ja auf dem Weg zur Zelle erstmal ein Fremdkörper auch wenn sie ihn braucht.
Wenn man sich mit der ganzen Thematik etwas detaillierter befasst und sich die Mühe macht seine Aufzeichnungen zu analysieren kommt man schon dahinter
das dem so ist.  :zwinker:
Setzt natürlich vorraus das man brauchbare Aufzeichnungen hat (wovon ich erstmal ausgehe!). Wenn Du das mal testest und entsprechende postprandiale Messwerte hast mit unterschiedlichen Dosen zur gleichen Tageszeit müsstest Du das normalerweise erkennen können.

Das es alles Richtwerte sind stimmt schon, bei dem einen wirkt es halt nach 15 Minuten und beim anderen nach 30 Minuten usw.
Eine grobe Richtlinie ist das schon, sicherlich gibt es auich hier Ausnahmen, die würde ich allerdings als seltenen Einzelfall bezeichnen.

Lord
Titel: Re: Paradim 712 oder Cozmo ???
Beitrag von: Joerg Moeller am Januar 20, 2006, 02:39
Dann bitte versteh mich jetzt nicht falsch aber warum ist die Insulin Wirkzeit bei mir dann nach 3 Stunden auf 0 und wirkt nicht weiter, wenn es so wäre wie du sagst.

Hab ich doch gesagt: weil es degradiert (=unwirksam gemacht wird). Das Enzym Glutationtranshydrogenase spaltet die Disulfidbrücken in der Primärstruktur und schon ist es kein Insulin mehr sondern schlicht und ergreifend ein Eiweiß, eine Ansammlung von Aminosäuren.

Zitat
Ich kenn z.B. jemanden bei dehnen fängt das Insulin erst 3 Stunden nach dem Spritzen an zu wirken an (hat auch Humalog wie ich) und der braucht wirklich kleine dosen bei einer Mahlzeit nicht mehr als 8 I.E. wenn er mal viel essen würde.
Es ist doch eher so das es bei jedem anderst ist man kann nicht alle über einen Daumen scheren die werte was du genant hast sind sicher richtig aber das sind richtwerte was die Medizin aus gibt. Diese müssen auch nicht bei jedem gleich sein.

Ich mach die Regel nicht, das macht die Biophysik. Und wenn jemand nicht den Regeln der Biophysik unterliegt dann kann das bei dem natürlich anders sein.