Diabetesfragen > CSII - Pumpentherapie

Aufstehinsulin nach Nickerchen

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Sunshineyday:

--- Zitat ---Senkst Du die Basalrate für die Nickerchenzeit ab, weil der Basalbedarf in der waagerechten Nickerzeit eher niedriger ausfällt?
--- Ende Zitat ---

Nein, ich hab bisher immer vor dem Nickerchen eine halbe BE zu mir genommen. Das klappt recht gut.


--- Zitat ---Teupe meinte, wenn ich richtig erinnere sich auch ein wenig das Haupthaar kratzend, grundsätzlich wäre auch nach kürzeren Nickerchen der Aufstehbolus fällig, würde aber wohl durch Akkumulation des BR-Überschusses im waagerechten Modus kompensiert.
--- Ende Zitat ---

 :super: Danke für diese Info !


--- Zitat ---eine KH-Dosis nach längerem Nickern relativ großzügig mit Insulin zu decken und den Verlauf zu beobachten. 
--- Ende Zitat ---


Das ist eine gute Idee, ich werds versuchen. Vielleicht probiere ich es auch mal mit halbem Aufstehinsulin.



--- Zitat ---Wieso machst Du das denn? Besonders, wenn Du dann immer unterzuckerst?
--- Ende Zitat ---


Ich möchte eine nachfolgende (leichte) Resistenz vermeiden, die bei mir anscheinend eintritt.
 

Vielen Dank für Eure Hilfe !!!
 

Adrian:

--- Zitat von: Sunshineyday am Februar 26, 2009, 20:11 ---
--- Zitat ---Teupe meinte, wenn ich richtig erinnere sich auch ein wenig das Haupthaar kratzend, grundsätzlich wäre auch nach kürzeren Nickerchen der Aufstehbolus fällig, würde aber wohl durch Akkumulation des BR-Überschusses im waagerechten Modus kompensiert.
--- Ende Zitat ---
:super: Danke für diese Info !
 

--- Ende Zitat ---

Da halte ich dagegen. Ich kann mich genau an das Gegenteil erinnern.

Erklärt wurde das damit: Der Aufstehbolus (BEI PUMPE*) kommt so zustande: Wenn der Körper liegt, braucht er weniger Insulin. Damit man jetzt nich unterzuckert, wenn man mal ausschläft, wird mit Absicht morgens bis ca. 11h Insulin zu wenig Insulin mit der BR gegeben. (Also BR als ob man immer bis 11h schlafen würde.) Wenn man dann doch aufsteht, braucht man den Aufstehbolus.
[Mein Gedankengang: Das sollte dann auch ein Bolus sein - und keine einfache Anpassung der BR, da die BR ja länger Braucht, bis sie wirkt - also müsste die Änderung der BR schon 1h vor dem Aufstehen erfolgen.]

Bei kurzem Nickerchen braucht man ihn NICHT, da ja zu dieser Zeit kein Insulin aus der BR genommen wurde.

Gruß
Adrian

* Bei ICT kann er auch dadurch zustande kommen, dass man durch das dawn-Phänomen sehr viel Insulin braucht, welches nicht mit Langzeitinsulin gegeben werden kann, also durch Kurzzeitinsulin gegeben wird.

Joa:

--- Zitat von: Adrian am Februar 26, 2009, 20:27 ---Da halte ich dagegen. Ich kann mich genau an das Gegenteil erinnern.

--- Ende Zitat ---
Also dann müsste ich wohl annehmen, dass Teupe die Erklärung zum Aufstehphänomen seit 2005 abgewandelt hat?

In 2005 hatte er recht eingehend ausgeführt, dass durch die Hormonausschüttungen des RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System) im Zusammenhang des Aufstehens ein zusätzlicher Insulinbedarf entsteht, der bei zeitnah angemessener Deckung blutzuckerneutral bleibt, bei fehlender Deckung aber zu einer Resistenz irgendwelcher für den Glucosetransport wesentlicher Zellkernrezeptoren führt.

Das Modell einer absichtlich bis 11 Uhr potenziell insulindefizitären Basalrate, deren Defizit beim Aufstehen vor 11 mit dem Aufstehinsulin gedeckt werden muss, wäre mir neu, und kommt mir auch etwas seltsam vor.  :kratz:

Gruß
Joa

Adrian:

--- Zitat von: Joa am Februar 26, 2009, 22:32 ---Das Modell einer absichtlich bis 11 Uhr potenziell insulindefizitären Basalrate, deren Defizit beim Aufstehen vor 11 mit dem Aufstehinsulin gedeckt werden muss, wäre mir neu, und kommt mir auch etwas seltsam vor.  :kratz:

--- Ende Zitat ---

Naja, passt aber zu der Regel, dass man nach 11h kein Aufstehinsulin nehmen soll bzw. um 10h entsprechend weniger.

Meine Version ist vom Sommer 2006.

Gruß
Adrian

Joa:

--- Zitat von: Adrian am Februar 27, 2009, 03:11 ---Naja, passt aber zu der Regel, dass man nach 11h kein Aufstehinsulin nehmen soll bzw. um 10h entsprechend weniger.

--- Ende Zitat ---

Mmmh, diese Regel entzieht sich meinem Erinnerungsvermögen.  :gruebeln:

Gruß
Joa

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