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48 Stunden ICT, völlig neu ...

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tobgrob:
Seit Montag Nachmitag, also seit 48 h, hat man mich ins ICT Leben entlassen.

Kurze Vorgeschichte:
(click to show/hide)Seit 2. Quartal 2007 wurde ich auf Typ 2 behandelt, die Werte wurden aber nie wirklich akzeptabel. Daher hat man gemeint, ich sei "non compliant". Nachdem ich deswegen Ärger gemacht hatte, hat man den Verdacht auf LADA geäußert. Getestet und Bingo!. Nun laufe ich seit Mai 2007 mit astronomischen BZ Werten herum.
l
Basal Levemir 20 abends, 8 morgens
Bolus Liprolog, BE Faktor 2-1-2, Korrektur 30er Regel
Zielwert 120 (vorläufig)

Da bin ich nun sehr akademisch dabei, meine Nahrungsaufnahme mit der Waage zu messen (hier ist schon alles genervt  ;D ) und halte mich schön an die Vorgaben. Heraus kommt eine Achterbahn. Ist das an den ersten Tagen normal?

Heute früh bin ich mit 119 aufgestanden (Juhuu, das habe ich nüchtern seit Mai noch nie (!) gehabt, gestern abend mit 146 schlafen gegangen), ohne Frühstück dann zum Job, um 0800 die 8 Levemir reingeschoben, bin dann um 09:45 bei 182 ohne Futter gelandet. 2,5 BE gefrühstückt, 7 gespritzt, dann 2 h später um 11:45 Uhr 162, um 13:20 dann 128 und 20 Minuten später (!) 82. Da hatte ich mich komisch gefühlt und nachgemessen. Einen Apfel reingeschoben und wieder 20 Minuten später dann auf 133.

Ansonsten schleicht sich der BZ an die 200 ran, dann ist es Futterzeit, es wird gespritzt, dann geht es pp auf 220 bis 230 nach 1 bis 2 h und nach 3 bis 4 h abwärts auf die 120 er Marke. Natürlich futtere ich Vollkornbrot und keine schnellen KH.
Eigentlich tippe ich auf eine nicht stimmende Basaldosis, dagegen spricht aber das Absinken in der Nacht. Und Levemir soll ja 24 h wirken.

Na ja, am Montag habe ich ein Date mit meinem Doc, da kann ich das durchsprechen, wäre aber gern vorbereitet....
Hat jemand Vermutungen?

Liebe Grüße
Frank

Joa:
Hallo Frank,

na mal gut, dass Du renitent warst!  :super:
Anscheinend hat das dazu geführt, dass mal ein Antikörpertest gemacht wurde?

Zu Levemir schau mal die Beschreibung unter
http://www.akh-consilium.at/produkteseiten/infos/novo_levemir.pdf

Da findest Du auf Seite 3 eine ganz gute Darstellung der unterschiedlichen Wirkung bei verschiedenen Dosierungen.
Die Angabe von 24 Stunden Wirkdauer ist Banane, zumindest für Typ 1 er, weil Levemir nach hinten deutlich in der Wirkung zusammenfällt.
Bei Deinen 20 Einheiten am Abend und 8 am Morgen ist spätestens der spätere Nachmittag vermutlich fast völlig ungedeckt.

Wenn Du morgens aufstehst wäre eine gewisse Analog oder Normalinsulinmenge für das Aufstehphänomen anzuregen. Zumal der Anstieg bis 8 Uhr wohl auch noch eine aktuelle Lücke andeutet.

Besprich das alles mal mit dem Doc. Die meisten haben aber von Aufstehinsulin oder Gupf, der so was ähnliches ist, so noch nie was gehört.  :moser:

Es könnte aber durchaus demnächst passieren, dass sich Deine verbliebenen Betas nochmal was erholen und dass dann der Insulinbedarf wieder ein Stück sinkt.

Soweit erst mal für's Erste. :gruebeln: :zwinker:

Gruß
Joa

klausing:

--- Zitat ---Ist das an den ersten Tagen normal?
--- Ende Zitat ---
war bei mir bei den ersten Selbstversuchen auch so.
--- Zitat ---dann geht es pp auf 220 bis 230 nach 1 bis 2 h
--- Ende Zitat ---
ich denke mal Du solltest Deinen Spritz-Ess-Abstand versuchen etwas zu vergrößern.
--- Zitat ---dann 2 h später um 11:45 Uhr 162, um 13:20 dann 128 und 20 Minuten später (!) 82.
--- Ende Zitat ---
Es könnte sein, dass in diesem Zeitbereich die Basalrate etwas zu hoch ist.

Wenn Du noch eine Restproduktion hast, dann könnte es sein, dass sich die Betazellen auch erst drauf einstellen müssen. Vielleicht helfen sie noch ein wenig zu viel nach.

Hexe:
Hallöchen

 war bei mir in der Anfangsphase auch so, hat ca 3 Wochen gedauert bis sich das etwas eingependelt hatte , und es stellte sich dann raus das ich ein anderes Insulin brauchte, sowohl fürs Basal als auch für den Bolus, seitdem läuft es super,

wichtig ist das du immer alles genau dokumentierst, das man immer gleich sehen kann ,was -wann -wie -wo -warum und wer :)

liebe Grüsse Vera

Joerg Moeller:

--- Zitat von: Joa am Februar 13, 2008, 20:20 ---Wenn Du morgens aufstehst wäre eine gewisse Analog oder Normalinsulinmenge für das Aufstehphänomen anzuregen. Zumal der Anstieg bis 8 Uhr wohl auch noch eine aktuelle Lücke andeutet.

--- Ende Zitat ---

Das sehe ich anders. Bevor man für einen speziellen Bedarf spritzt sollte dieser spezielle Bedarf erstmal sichergestellt sein. Und das kann man ganz sicher nicht nach 48 Stunden schon zweifelsfrei feststellen!

Oder anders ausgedrückt: bevor du die Tapeten anbringst lass ihn erstmal ein solides Fundament gießen.

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