Autor Thema: Zu niedrige Nachtwerte?  (Gelesen 6091 mal)

Offline Frank

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Zu niedrige Nachtwerte?
« am: November 07, 2004, 03:25 »
Hallo,

Eine Woche nach Klinikaufenthalt mit neue Dosieranleitung:

Bin Gestern mit dem Wissen, das der BZ von Hannes gegen 21:30  90 ist, ins Bett
gegangen. Habe ihm gesagt, er solle nochmal messen wenn er schlafen geht.

Zack, 1:30 meldet sich mein Gewissen: "Du musst nochmal messen!"
Im Speicher nachgeschaut: 22:30 88,  23:33 92, 1:30 106.

Wir fühlen uns noch reichlich unsicher mit der neuen Dosierung.
Ich habe mal ein Sidiaryexport und eine Tabelle unter
http://f-helak.de/diab.zip   abgelegt.

Frank



Offline Joerg Moeller

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Re: Zu niedrige Nachtwerte?
« Antwort #1 am: November 07, 2004, 14:10 »
Zack, 1:30 meldet sich mein Gewissen: "Du musst nochmal messen!"
Im Speicher nachgeschaut: 22:30 88,  23:33 92, 1:30 106.

Das ist nicht zu niedrig. Im Gegenteil: das ist ein BZ-Verlauf wie aus dem Bilderbuch. Nicht zu hoch, nicht zu tief und schön stabil.

Zitat
Wir fühlen uns noch reichlich unsicher mit der neuen Dosierung.
Ich habe mal ein Sidiaryexport und eine Tabelle unter

Ja, hab ich mir mal angesehen, und dabei tauchten dann ein paar Fragen auf:

Werden die BE von euch abgewogen oder schätzt ihr die?

Am Dienstag/Mittwoch isst er morgens 3 BE und spritzt 12, obwohl es laut Spritzplan nur 8 gewesen wären. Warum?

Was meint die Tabelle mit "Novo". NovoRapid? (Ich frag nur, weil Actrapid ja auch von Novo kommt und das Sternchen morgens darauf hindeutet, daß da ein anderes Insulin als Tagsüber verwendet wird)

Ansonsten will ich nicht zu sehr ins Detail gehen. Insgesamt glättet sich ja der Kurvenverlauf. Der Exceltabelle kann ich jedoch nicht entnehmen, wie es mit reinem Korrekturinsulin aussieht. Dort steht nur, wie ihr bei zu hohen Werten vor einer Mahlzeit verfahren sollt. Aber wie ist es z.B. mit dem Spritz-Ess-Abstand? Bei BZs über 22 (=400 mg/dl) würde ich schon einen einhalten.
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Offline Angela

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Re: Zu niedrige Nachtwerte?
« Antwort #2 am: November 07, 2004, 14:17 »
Zack, 1:30 meldet sich mein Gewissen: "Du musst nochmal messen!"
Im Speicher nachgeschaut: 22:30 88,  23:33 92, 1:30 106.

Das ist nicht zu niedrig. Im Gegenteil: das ist ein BZ-Verlauf wie aus dem Bilderbuch. Nicht zu hoch, nicht zu tief und schön stabil.

 :gruebeln: Tja Jörg ....... ich würde schon sagen das das niedrig ist. Ich würde so nicht schlafen gehen, weil die Gefahr eines Hypos bei Nacht da ist. Welchen Wert hat Hannes bei sowas in der früh?
**************
 :unschuldig: LGAngela :unschuldig:

Offline Frank

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Re: Zu niedrige Nachtwerte?
« Antwort #3 am: November 07, 2004, 15:34 »
Das ist nicht zu niedrig. Im Gegenteil: das ist ein BZ-Verlauf wie aus dem Bilderbuch. Nicht zu hoch, nicht zu tief und schön stabil.
Ja, stabil ist es schon. Er ist Heute gegen 10:00 aufgestanden Wert 106.
Hat uns bis 12:00 schlafen lassen (das liebe Kind), Wert 92.
Wochenende ist da gleich ein Test der Basalversorgung.  ;)
Zitat
Ja, hab ich mir mal angesehen, und dabei tauchten dann ein paar Fragen auf:
Werden die BE von euch abgewogen oder schätzt ihr die?
Die Mutti hat das Schätzen drauf, ich nehme lieber die Waage.
Der eine Wert nach dem Mittagessen um 400 war ein Schätzversuch von mir. :-[
Zitat
Am Dienstag/Mittwoch isst er morgens 3 BE und spritzt 12, obwohl es laut Spritzplan nur 8 gewesen wären. Warum?

Was meint die Tabelle mit "Novo". NovoRapid? (Ich frag nur, weil Actrapid ja auch von Novo kommt und das Sternchen morgens darauf hindeutet, daß da ein anderes Insulin als Tagsüber verwendet wird)
Morgens an Schultagen spritzen wir Actrapid.
Da geht das 2. Frühstück um 09:30 mit in die Berechnung ein (5 BE).
Der Junge muss nicht hungern und nicht Spritzen. Wenn die Glocke zur großen Pause bimmelt
sind die nicht mehr zu halten.  :chili:

Nach Schulschluß (ständig wechselnde Zeiten)dann Novorapid für das Mittag.
Kaffee kann Nachmittags ausfallen, sonst mit Novorapid.
Abends wieder mit Novorapid.
Spätstück gegen 20:00 ist auch weggefallen, da gibt es nur noch Lantus.

Früher hatten wir in der Nacht Probleme mit Actrapid vom Abendbrot,
da hätten wir bei 100 um 20:00 noch 2-3 BEs nachschieben müssen.
Daher auch meine Sorge mit den jetzigen Abendwerten.

SEA beachte ich eigentlich nur bei schlechten Werten und bei Nudelgerichten.
Werde Dienstag noch mal den Doc ansprechen. Da ist Zwischenbilanz nach Entlassung fällig. :schwester: :nixweiss:

@Alf
Dank für den tollen Blutzuckerrechner.

Offline Alf

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Re: Zu niedrige Nachtwerte?
« Antwort #4 am: November 07, 2004, 15:58 »
Dank für den tollen Blutzuckerrechner.

Aber immer gerne! :zwinker:
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Offline Joerg Moeller

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Re: Zu niedrige Nachtwerte?
« Antwort #5 am: November 07, 2004, 20:29 »
Ja, stabil ist es schon. Er ist Heute gegen 10:00 aufgestanden Wert 106.
Hat uns bis 12:00 schlafen lassen (das liebe Kind), Wert 92.
Wochenende ist da gleich ein Test der Basalversorgung.  ;)

Die sollte man ja eh nicht über den ganzen Tag machen sondern aufgeteilt in drei Tage á 8 Std. Ich würde gleich mal mit dem Test von 12:00 bis 20:00 beginnen.
Vormittags sieht es eh ganz gut aus und wenn man ein Basalinsulin nur einmal spritzt (so wie ihr um 20:00), dann ist insbesondere in den Stunden vorher mit einer Lücke zu rechnen; bzw. da tritt sie amehesten auf.

Zitat
Die Mutti hat das Schätzen drauf, ich nehme lieber die Waage.
Der eine Wert nach dem Mittagessen um 400 war ein Schätzversuch von mir. :-[

Hey, das kann vorkommen. Ich bin 20 Jahre Diabetiker und auch ich verschätze mich noch hin und wieder (bei mit unbekannten Gerichten sogar ziemlich regelmässig)

Zitat
Morgens an Schultagen spritzen wir Actrapid.
Da geht das 2. Frühstück um 09:30 mit in die Berechnung ein (5 BE).

Okay. Macht ihr das immer so oder habt ihr eine Ausnahmeregelung, wenn der BZ um 7 eh schon knapp ist?

Zitat
Früher hatten wir in der Nacht Probleme mit Actrapid vom Abendbrot,
da hätten wir bei 100 um 20:00 noch 2-3 BEs nachschieben müssen.
Daher auch meine Sorge mit den jetzigen Abendwerten.

Klar. Aber da kommt euch ja jetzt die kurze Wirkdauer vom NovoRapid entgegen.

Zitat
SEA beachte ich eigentlich nur bei schlechten Werten und bei Nudelgerichten.

Also dann wird er verlängert (hohe BZs) bzw. verkürzt (Nudeln)? Sehr gut :super:

Zitat
Werde Dienstag noch mal den Doc ansprechen. Da ist Zwischenbilanz nach Entlassung fällig.

Ich drück euch die Daumen. Aber wie gesagt: das sieht alles gar nicht mal so schlecht aus. Sicher, ein paar Ausrutscher sind drin, aber die hat jeder mal. (Mit meinen kann ich gerade auch nicht protzen).
Aber zum Wochenende hin ist das schon wesentlich stabiler geworden.
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