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Re: Insulinbedarf im Zyklus

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Hexe:
Hallo Pia,

ich bin inzwischen 47 vor ca 3 Jahren fing das langsam an, nein Pille ist für mich keine Alternative, würde ich sofort zunehmen, habe ich mal probiert als ich Ende 20 war, was ich in den 3 Monaten zugenommen hatte, hat fast 1 Jahr gebraucht um es wieder abzunehmen,und ich denke, das eingreifen verlängert vielleicht die Phase bloss,( weiss nicht so genau wie das auf den Körper wirkt und was da ausgelöst wird) ich habe ausser Hitzewallungen keine wirklichen Beschwerden deswegen, nur halt mein BZ schiesst ab und zu quer, und ich denke das würde er auch mit irgendwelchen Mitteln oder Hormonpräperaten tun, weil der Körper sich ja doch umstellt, ich muss schon genug Pillen schlucken jeden Tag :)

liebe Grüsse Vera

Joerg Moeller:
Nicht übelnehmen, aber ich hab das mal hierher verschoben, weil weitere Diskussion besser außerhalb des Erklärbär-Boards aufgehoben sind. (Sonst wird das da zu unübersichtlich; da sollen ja nur bestimmte Dinge erklärt werden.

maulwurfinchen:
Ich wollte das Thema mal wieder hochschieben, also, ich weiß garnicht, inwieweit ich Euch auf den neuesten Stand gebracht habe, Kurzform: ich habe höchstwahrscheinlich auch PCOS und werde mit Metformin behandelt, was mir mein Diabetologe verschrieben hat, weil er eben meint, man könne das bei einer Diabetikerin ohnehin verschreiben (normalerweise müssen PCOS Patientinnen das selbst zahlen und kriegen ein Privatrezept), mein Hormonspiegel hat bei der letzten Untersuchung im September erstmals Normwerte ergeben  :banane: :banane: und die letzten 2 Zyklen waren relativ normal.
Allerdings kämpfe ich mit diesem normalen Zyklus ziemlich mit dem Blutzuckerspiegel, der phasenweise dann doch zu niedrig liegt. Also nochmal meine Frage, gibts hier Frauen, die Tipps und Beobachtungen schildern können, wie ihr BZ mit dem Zyklus korreliert?
Mein Messgerät gibt für die letzten 30 Tage einen Durchschnittswert von 111mg/dl an, viele Hypos und nur einige wenige Ausreisser nach oben (meistens vermutlich Gegenregulation nach 3 Hypos...), ich bastel an der Basalrate, aber irgendwie wechselt mein Insulinbedarf alle paar Tage. Bei meiner Diabetologin bin ich in 3 Wochen, diese Woche hätte ich einen Termin gehabt, aber sie war krank.

Als Beispiel von Gestern zu heute:
15:26 172mg/dl PP, Korr. 0,2IE
20:29 67mg/dl 2BE Fanta
21:38 7,5BE/7,5IE Abendessen (Sushi, Nudeln, Suppe)
23:25 57mg/dl 2BE Fanta
00:35 60mg/dl 2BE Fanta
01:22 99mg/dl
10:46 46mg/dl 2,5BE Fanta
12:32 136mg/dl 0,1IE Korr.
14:30 4,5BE/5,8IE (Panini mit Pesto + Käse, Cappuccino)
17:35 57mg/dl +2BE Fanta
18:50 73mg/dl
19:09 63mg/dl +2BE Fanta
20:17 57mg/dl +2BE Fanta
21:36 49mg/dl +2BE Fanta 6,5BE/6,5IE (Nudeln mit Ei und Sojasauce, "Amai Udon")

Das klingt alles nach Basalrate senken, klar. Vorgestern hatte ich aber das Gegenteilige Spielchen und hatte Werte zwischen 140mg/dl und 180mg/dl... Ach ja, Basalrate ist 16,00IE, Tagesgesamtmengen zwischen 30-40IE (wochentags eher 30, WE eher 40IE). Vermutlich war Gestern oder heute Eisprung (wir versuchen uns in der Babyproduktion).
Ich weiß, Ihr seht nicht alle meine Werte, mir gehts nur um Erfahrungswerte, WANN im Zyklus geht der Bedarf hoch und wann runter? Ich bin da dank PCOS unerfahren, da ich bis vor 2 Monaten im Prinzip keinen Zyklus hatte, vorher unter der Pille war der Hormonhaushalt auch stabil.
Ich möchte gern einen guten Hba1c, aber nicht mit vielen Hypos erkauft, bitte, sondern mit konstanteren Werten. Wenn ich an Ausreissern selber schuld bin, weil ich mal wieder mit der BE Menge daneben lag, okay, aber solches Chaos muss ich nicht haben. Es läuft nicht die ganze Zeit so mies, aber immer, wenn ich denke, mein Insulinbedarf ist insgesamt gesunken und ich sollte die Basalrate senken, dann kommen 1-3 hohe Tage dazwischen. Tipps?

Llarian:
Zum Thema Zyklus:

Die Progesteronphase (zweite Zyklushälfte) macht zunehmend resistenter -> steigender Insulinbedarf. Mit Nachlassen des Progesterons auch Nachlassen der Resistenz -> Hyponeigung am ersten Tag der Mens bzw auch oft 1 Tag davor und danach. Danach in der Östrogenphase relativ konstant bis zum erneuten Beginn der Progesteronphase.
Zum scheinbar alle paar Tage schwankenden Insulinbedaarf: Lipolyse und Up-/Downregulation ausgeschlossen?
Bei den Tagesprofilen fällt mir auf, daß bei den Nudel- und Nudel/Käse-Geschichten kein verzögerter Bolsu eingetragen ist. Ist da keiner gewesen oder hast Du ihn nicht mit eingetragen? Berücksichtigst Du Fett/Eiweiß fürs Insulin?
Wegen der Hypo am Samstag morgen (10:46 - 46mb/dl): Hast Du den Aufstehgupf in der Basalrate oder gibst Du ihn extra? Hast Du fürs Wochenende mit Ausschlafen eine andere basalrate als in der Woche für die unterschiedliche hormonelle Wirkung für das Orthostase-Verhalten?
Und, wenn man fragen darf ;): Wie groß bist Du, wieviel wiegst Du, wie hoch ist Deine BR gesamt, wieviele BE, wieviele Kcal ißt Du, wie hoch ist Dein Gesamtinsulinverbrauch am Tag (jeweils pi mal Daumen im schnitt)?

Grüße
Anja

maulwurfinchen:

--- Zitat ---Ach ja, Basalrate ist 16,00IE, Tagesgesamtmengen zwischen 30-40IE (wochentags eher 30, WE eher 40IE).
--- Ende Zitat ---
Also, ich merke keine Resistenz in der 2. Zyklushälfte... jedenfalls bisher, aber wie gesagt, ist es der 3. "normale" Zyklus in meinem Leben...
Up/Down-Regulation schliesse ich momentan aus, weil meine Insulinmengen diese Woche sehr konstant waren (zwischen 29,5IE und 32IE), Lipolyse wäre doch zu hoch, oder?
Gestern hatte ich übrigens noch 3 weitere Hypos...
Wegen nicht gesplittetem Bolus, dann wären die Werte doch später hoch gegangen, sind sie aber nicht? Meiner Erfahrung nach brauche ich den dualen/verzögerten Bolus nur bei Pizza/Pommes/Chips und anderen Fettigkeiten, bei kleineren Mengen Nudeln etc. nicht., bei größeren Mengen Eiweiß gebe ich einen Dualen Bolus für 4 Stunden nach dem Essen, bei Fetten verzögere ich, also: ja, ich berücksichtige Fette/Eiweiß ab bestimmten Mengen.
Aufstehgupf ist nicht programmiert, normal kommt meine Basalrate interessanterweise egal zu welcher Aufstehzeit hin, außer nach nächtlichen Hypos komme ich zwischen 80-100mg/dl Morgens raus, je nach abendlichem Wert.
Ich bin 1,73m groß, wiege 67kg und nehme dann noch Metformin(2x850mg), die BR/IE-Mengen etc. hatte ich schon geschrieben und hab mich oben nochmal zitiert.
Kcal kann ich schwer schätzen, ich denke zwischen 1600-2000kcal pro Tag.

Ich hab Gestern Abend meine Basalrate um 0,05IE/Stunde gesenkt, allerdings nur Abends bis Vormittag, habe jetzt also eine Gesamtmenge von 15,05. Ich beobachte heute weiter, habe sehr vorsichtig den Brunch abgedeckt und werde ggf. natürlich nochmal die Basalrate und den BE-Faktor anpassen.

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