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Kaffeeklatsch / Re: Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Gyuri am November 19, 2025, 20:18 »

[…]

Natürlich kann man den HbA_1c-Wert des Labors nicht direkt mit dem errechneten GMI vergleichen.

[…]

  Ich mache es aber hier trotzdem, wohl wissend, dass bei einem Vergleich wie diesem man auch zu einem ganz anderen Trugschluss gelangen könnte.

Kurzum: Wer viel misst, … 



Das sind also die AGP-Daten der jeweiligen Zeiträume VOR der Blutentnahme fürs Labor.

Zu behaupten, die beste Übereinstimmung hat man bei 30 und 90 Tagen, ist ein fataler Trugschluss.
Hier spielte der Umstand eine Rolle, dass meine Verläufe in den letzten 14 Tagen (zufällig) etwas
höher lagen.
Wären die letzten 14 Tage etwas besser gelaufen als über … sagen wir mal 90 Tage, kämen wir vielleicht zu dem Schluss, dass der GMI viel besser zum gemessenen HbA1c des Labors (=6,4%) passt.

Solche Vergleiche (GMI <=> HbA1c) habe ich schon zu den ersten FSL-Zeiten versucht anzustellen.
Es erschien immer unmöglich … weil ich glaubte FSL bis FSL2 und/oder G6 bis G7 seien einfach „zu ungenau“.

Das Gegenteil ist aber der Fall. Der HbA1c-Wert kann nur auf Veränderungen im (geschätzten) 90 Tage-Bereich eine begrenzte Aussage machen, was im Schnitt über der ganzen Zeit gewesen sein könnte. Veränderungen innerhalb des 90 Tage-Zeitraums kann man mit dem HbA1c nicht feststellen … im Gegensatz zu den eher lückenlosen Aufzeichnungen der CGM-Systeme.

Oder einfach gesagt:
Der DIREKTE Vergleich von GMI mit HbA1c könnte höchstens (eher zufällig) klappen, wenn es über den gesamten Zeitraum zu keinen Veränderungen kam. Das wäre aber, zumindest bei meiner Lebensweise praxisfremd.

Jetzt könnte man sagen: der GMI ist für Therapieentscheidungen wichtiger als der HbA1c Wert.

Dann könnte man aber auch gleich nur den durchschnittlichen Glukosewert beobachten, der ja in einem festen Bezug zum GMI steht und leichter zu verstehen ist als die Umrechnungsformel zum GMI.

ABER
So viele Diabetiker (und viele Ärzte auch) meinen, den gleichen Zahlenwert wie den Labor-Langzeit-Wert zu brauchen. 

… und sie wissen dann nicht, was ihnen somit an interessanten Informationen entgeht.

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Kaffeeklatsch / Re: Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Gyuri am November 19, 2025, 13:19 »

Unsere beiden Laborwerte haben es überdeutlich bestätigt, was ich über die Clarity-Statistiken, aber auch über meine Verteilungs-Histogramme vorhergesehen habe.

Mein aktueller HbA_1c-Wert liegt demnach bei 6,4%
Meine Frau fiel auch von Werten z.T. deutlich über 8,0% auf „moderate“ 7,4%

Natürlich kann man den HbA_1c-Wert des Labors nicht direkt mit dem errechneten GMI vergleichen.

Ach ja:
Das Gewicht meiner Frau ist und bleibt eine Geheimsache! 
Mein maximales Gewicht (vor einiger Zeit) von 92kg ist inzwischen auf 82,8kg gesunken … und es sieht nicht so aus, als sei ein Minimum erreicht worden.
Ich will es aber nicht übertreiben und werde meine wöchentliche Mounjaro-Dosis von 2,5mg nicht erhöhen.

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Diabetes-Technik / Re: G7-App … was "neues" auffällt

« Letzter Beitrag von Gyuri am November 09, 2025, 05:18 »

Es ist zwar sicherlich nichts „ganz neues“, aber mir erst jetzt wieder aufgefallen, als ich das Benutzerhandbuch nach etwas genz anderem durchforstete.
Ich zitiere zum Sensorwechsel:

Abstand zu anderen Sensorträgern: Um potenzielle Störungen zu vermeiden,
halten Sie so lange einen Abstand von mehr als 10 Metern zu anderen Sensoren
ein, bis die Kopplung abgeschlossen ist. Eventuell müssen Sie sich für die
Kopplung in einen anderen Bereich begeben , um weit genug von anderen
Sensorträgern entfernt zu sein.

Na ja, wenn ich bei mir einen neuen Sensor setze, müsste ich zusehen, weit genug von meiner Frau entfernt zu sein?
Das würde ich zur Not gerade noch hin bekommen, habe das aber noch nie getan! 

Wie müsste ich das machen, wenn ich meiner Frau einen neuen Sensor setzen muss? (wie ich es seit eh und je mache weil sie das nicht selbst kann)
Das würde nur klappen, wenn ich unmittelbar vor ihrem Sensor-Wechsel meinen Sensor entferne und erst wenn ihr Sensorwechsel abgeschlossen ist, kann ich mir in 10 Meter Entfernung (also außerhalb der Wohnung) meinen neuen Sensor setzen um die rund 30 Minuten in „Einsamkeit“ zu warten.
 

Das habe ich noch nie so gemacht, kann mich aber sehr wohl noch an einen Sensor erinnern, den ich an meiner Frau nicht zum Laufen gebracht habe. Der Sensor wurde dann von Dexcom „aus Kulanz“ getauscht. Ich wurde aber damals  dumm angemacht, ich hätte den Aktivierungsvorgang neu starten können.

„Hätte hätte - Fahrradkette!“
 

Nachtrag:
Je mehr ich überlegte, umso mehr meine ich, dass ein störender anderer Sensor „normal“ doch nichts bewirken dürfte. Das allererste, was beim Setzen eines neuen Senso gemacht wird …
Zuerst gibt man (egal wie) den vierstelligen Code ein damit der Empfänger/die App weiß, welchen Sensor NACH dem Aktivieren suchnen muss. Bei der App geht das Rucki-Zucki und beim Empfänger/Reciver kann das bis zu 10 Minuten dauern.
Ich kann mir beim besten Willen nicht vorstellen, dass dann ein Sensor mit anderer Codenummer fälschlich erkannt wird
Aber bitte! Vielleicht irre ich mich.und alles läuft irgendwie anders ab?

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Kaffeeklatsch / Re: Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Gyuri am November 05, 2025, 23:58 »

Ohne jetzt nerven zu wollen … 

Meine Frau nimmt wie ich, aber erst seit dem 17.September ebenfalls 2,5mg Mounjaro wöchendlich.
Das sind bis Heute gerade mal 50 Tage.
Da ich bei ihr jetzt nicht DIE Erfolgsgeschichte wie bei mir erwartet habe, begnügnügte ich mich mit dem, was Dexcom-Clarity so an Datenvergleichen (ohne groß zu suchen) anbietet.

Was ich aber da erhielt überraschte mich dann doch im positiven Sinne:

(größer durch CLICK)
Der 50Tage-Vergleich ergab, dass sich auch ihr eine bescheidene Verbesserung zeigt. 
Viele Messwerte haben sich etwas verbessert … oder sind zumindest nicht „schlechter“ geworden.

Beim nächsten Besprechungstermin am 25.11.2025 haben wir beide etwas zu zeigen.   
Ich werde dann vorsichtig fragen, ob wir nicht doch mit 5mg weitermachen können.

Ich bin für mich nicht so scharf darauf, weil ich mit dem Status Quo
(nicht zu verwechseln mit der Rockgruppe  )
im Grunde zufrieden bin.

Heute habe ich nach fast einem Monat Krankheit wieder mit meinem REHA-Sport begonnen … und es ist mir dieses mal viel besser ergangen. Jedenfalls kam ich heute nicht in den Unterzucker.

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Kaffeeklatsch / Re: Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Gyuri am November 04, 2025, 16:57 »

Nun kann ich einen Vergleich meiner 90 Tage mit Mounjaro mit den 90 Tagen vor Mounjaro vorstellen.
Im AGP Berichtsvergleich kann sich zu 81 Tage nicht so viel geändert haben, dass ich mich nochmal im Clarity großartig spielen will. 

Ich habe aber beide 90-Tage-Daten aus Clarity exportiert um in meinem neuen Excel zwei schöne Histogramme zu erzeugen.

Der Teufel sitzt manchmal im Detail!   
Besonders in den 90 Tagen mit Mounjaro hatte ich mehrere Unterzuckerungsmeldungen, die sich zum größten Teil bei blutigen Messungen nicht bestätigten. Oft blieb der blutige Wert auch zu einer „Kalibrierung“ unberücksichtigt.
Damit in den Histogrammen keine Anomalie der Kurven erscheint, die dann zu Fehlinterpretationen führen kann, habe ich die Glukose-Spalten mit jeweils um die 26’000 Messwerte an Stellen durchforstet in denen der blutige Wert vorher und/oder nachher STARK abwichen und offensichtlich falsche G7-Werte berichtigt.
Hier ist NUR EIN Beispiel:
Zeile  / lfd.Nr. / Datum+Uhrzeit                                        / Gruppe                 / Untergruppe                                           / Glukose


Am 2.10.25 um 3:46 stellte G7 nach guten 10 Minuten >100mg/dL für 5 Minuten <40mg fest 
und es gab einen Alarm zu dem ich einen Blutzucker von 96mg/dL feststellte und diesen Wert zum Kalibrieren verwendete.
Die Kalibrierung zeigte da ihre Wirkung. 
Das war aber nicht immer so. 

Die manuellen Korrekturen führte ich in beiden Export-Dateien durch.
Wenn man nur genügend Messwerte sammelt, müsste eine mehr oder weniger deutliche Kurve mit … sagen wir mal „Normalverteilung“ entstehen.

Schauen wir zuerst die Vorher-Kurve an:
(größer durch CLICK)
Wohl gemerkt! Die AGP-Zielbereiche sind alle in den empfohlenen Toleranzen in Ordnung. [/b]
Der geübte Statistiker wird aber eine mögliche Überlagerlagerung von Verteilungen bei ca. 250mg/dL unschwer erkennen. Die Gründe hierführ …  keine Ahnung, vielleicht war da eine Erkältung daran schuld. Beim Blutdruck habe ich auch derartige Außreiser von Zeit zu Zeit.

Schauen wir nun die Nachher-Kurve an:

(größer durch CLICK)

So sieht eine (vielleicht logarithmische?) Normalverteilung eher aus.

Man kann beim Vergleich der beiden Gaußschen Glocken (und auch an den Clarity-Zielbereich-Farben)
eindeutig sehen, dass die hohen Werte weniger geworden sind.

Bei den „Niedrig“-Zielen wurden die empfohlenen 2% gerade noch eingehalten. Hätte ich den Zahlenfriedhof nicht mit den Blutigen Messungen verbessert, könnte (muss aber nicht) die Kurfe im unteren Bereich etwas ungünstiger sein.

Den Laien sei gesagt: Wichtig ist der Zielbereich 70-180mg/dL (>70%) =90%
sowie auch der durchschnittliche Glukosewert (<154mg/dL) =125mg/dL bzw. GMI (<7%) =6,3%
Wenn dann die Grenzwerte nicht deutlich zu viele sind, kann man auch ohne ein Statistik-Wissen davon ausgehen, dass das höchstens einzelne Ausreißer sein können, die in aller Regel auch nicht in eine Statistik passen.

Meine Erkenntnis aus den beiden Glocken?
Im Grunde ist es „NUR“ eine Bestätigung der Clarity-Statistik.

Ich erkenne aber an den verschiedenfarbigen Flächen unter der Glocke viel besser, wie meine Werte verteilt sind und vorallem, wo es welche Störungen geben könnte. Aus dem AGP vor Mounjaro kann man unmöglich erkennen, dass es zu den normalverteilten Werten auch noch eine Störung im 250-er Bereich gab. Wann das war (Uhrzeit oder Datum) sieht man nur in anderen Diagrammen, die ich mir jetzt aber schenke. Die aktuelle Glocke ist für mich in Ordnung und sollte auch für andere in Ordnung sein.

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Kaffeeklatsch / Re: Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Kladie am Oktober 29, 2025, 11:41 »

Hallo Gyuri,

Zitat:
viele Wege führen nach Rom...
Zitat Ende

Jetzt hast Du anscheinend einen guten Weg gefunden deinen Stoffwechsel noch besser eingestellt zu bekommen. Herzlichen Glückwunsch 

Auf deinen Gewichtsverlust bin ich richtig neidisch ist aber für mich nicht Grund genug es dir gleich zu tun und auf Mounjaro zu setzen. Vielleicht schaffe ich es irgendwann irgendwie anders 
Übrigens: Mein Insulinverbrauch reduziert sich auch kräftig mit jedem Kilo das ich abnehme.... (von 88kg auf 84kg um ca 20-30%)

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Kaffeeklatsch / Erfahrungen mit Mounjaro

« Letzter Beitrag von Gyuri am Oktober 26, 2025, 10:01 »

An anderer Stelle schrieb ich bereits, dass ich ursprünglich nur das Mounjaro meiner Frau (welches sie absetzte) an mir ausprobiert habe, natürlich nur mit ärztlicher Rücksprache!

Wie kann man den Erfolg so eines Medikamentes dokumentieren?
Zunächst kann man sein Gewicht über längere Zeit messen … das wäre aber bei uns Diabetikern nur die halbe Miete. Es geht da wohl doch um ein komplexeres Zusammenspiel von allem, was Einfluss auf den Stoffwechsel nimmt.

Nun gut, Ich begann am 6.8.2025 erst mit 5mg Mounjaro, und reduzierte es dann auf eine halbe Dosis (=2,5mg) weil es für meinen Geschmack zu dolle seine Wirkungen und Nebenwirkungen zeigte.

Wie man die halbe Dosis aus einem Einwegpen entnehmen kann, steht nicht im Beipackzettel. Eine Injektion wird durch volles Aufdrehen bis zur Marke „1“ gewehrleistet … das sind aber genau 60 Rastungen. Die halbe Portion wären dann … lasst mich nachrechnen  … 30 Rastungen.
Ich habe das von Anfang an anders gemacht. Weil man aus dem Pen nur 4 volle Dosen herausbekommt, aber eine (knappe?) Dosis drin bleibt, habe ich den Hub des Kolbens GENAU gemessen. Ich verwendete eine Messlupe mit Scala 0,1mm und maß die Kobenposition vor un nach einer Injektion. Diesen Hub stelle ich jetzt mit einem TactiPen sicher, in den ich die ausgebaute (ausgesägte) Patrone stecke. 5mg Mounjaro entspräche vom Volumen einer Insulinmenge von (gerundet) 57 Einheiten, bzw. 2,5mg Mounjaro „entsprächen" (gerundet) 29 Einheiten. So bekomme ich aus einer Patrone nicht nur 4x5mg sondern 5x5mg … und somit auch 10x2,5mg Mounjaro! 
Aber so viel nur zur Technik.

Wie kann man den Erfolg einer Mounjaro Therapie aufzeichnen?
Ich wählte eine Gegenüberstellung von zwei Clarity-AGP-Berichten, 90 Tage vor und 90 Tage nach dem Therapiebeginn.

  Jetzt habe ich da ein kleines Genauigkeitsproblem, weil ich gestern erst den 81.Mounjaro-Tag hinter mir habe, ich es aber nicht erwarten kann …

(größer durch CLICK)
„Alles“ wurde besser:

• Der Verlauf
• Glukosedurchschnitt mit GMI
• Standardabweichung
• fast alleZielbereiche
• Wegen den Niedrig-Werten mussten mehr Kalibrierungen durchgeführt werden
• Nüchternglukose
• 2 Std. nach Mahlzeit
• Durchschnittlicher Insulinverbrauch nur noch ca. 50%
• Gewicht von geschätzt 92kg auf aktuell 83,5 kg gesenkt

In 9 Tagen mache ich das noch einmal, dann mit je 90 Tagen. Aber dann werde ich auch zwei Histogramme mit allen G7-Messwerten der Zeiträume erstellen.
(= braucht viel Zeit bei zig-tausend Daten)
Ich bitte diesbezüglich um etwas Geduld … die ich selbst kaum aufbringen kann.
Aber schon der Vergleich im AGP-Bericht spricht eine klare Sprache:
Alle AGP-Parameter haben sich seit Mounjaro z.T. „deutlich“ verbessert …
(Siehe grüne Pfeile)

Eine kleine Ausnahme: 
G7 misst bei mir fast regelmäßig im Schlaf zu niedrige Werte, es fällt aber nur auf, wenn ich allgemein mit meinem Durchschnitt niedriger liege. So liegt jetzt mein Zielbereich „Niedrig“ bei 2% und nicht wie vorher bei 1%. Im Zielbereich „Sehr niedrig“ bin ich aber nach wie vor <1%.
So ist die „Verschlechterung“ nur auf einen zu vernachlässigenden Umstand von Falschmessungen zurück zu führen.
Da die AGP-Berichte dort einen Zielbereich von <4% akzeptieren, wäre ich auch noch in den Toleranzen/Empfehlungen, selbst wenn die Nachtwerte stimmen würden, was sie aber nachweislich nicht tun.

Ich werde mit Mounjaro vorerst weiter machen, dazu hatte ich auch eigene Pens verschrieben bekommen.

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Diabetes-Technik / Re: G7-App … was "neues" auffällt

« Letzter Beitrag von Gyuri am Oktober 23, 2025, 14:10 »

Bestellung ist erfolgt!



Da die Preise der verschiedenen Farben keine große Rolle spielt, bekommt die Frau ein rotes iPhone 13
und ich (unverwechselbar!) das blaue.

Bei unseren aktuellen iPhones musste ich verschiedene Schutzhüllen besorgen und ich habe auch die Farben des Sperrbildschirms verschieden gefärbt.
Beim Überspielen der Daten wird der Bildschirmhintergrund auch bleiben. 

Wissen tut man es ja nie so genau!
Aber ich hoffe doch schwer, dass die neuen iPhones auch für 5 Jahre (oder so) den Dexcomenern    genügen werden.

Gehört hier genau genommen nicht her:
Wie ist das mit der Kompatibilität bei FSL 3?

Ich habe den Verdacht, dass der Wechsel nur nötig ist, weil Apple selbst einen „Sicherheitsfehler" im  OS entdeckte, der aber bei den alten Handys nicht nachgebessert werden kann.

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Diabetes-Technik / Re: G7-App … was "neues" auffällt

« Letzter Beitrag von Gyuri am Oktober 22, 2025, 11:31 »

[…]
 ich nutze immer noch mein iPhone 13 Pro Max […]

Damit solltest du auch gar keine Probleme haben, wenn du nur OS 18.6.0 oder höher installiert hast.

Ich habe mir den für mich interessanten Teil der iPhone-Liste der kompatiblen Handys ausgeschnitten.
Da lasse ich meinen Schwiegersohn nach „günstigen“ Handys suchen.
Meines fand er damals im Internet 
und das meiner Frau wurde damals in seiner eigenen Firma durch ein neueres iPhone ausgetauscht.



Alles über iPhone 11 … ist also normal garnicht betroffen.
Und gerade die niedrigen Nummern sollten nicht allzu viel kosten.


Nachtrag:

[…]
seitdem ich damit die Meldungen meines Sensors bekomme, liebe ich es.
Ich mag dieses Gedudel auf dem Handy nicht. Und die Apple Watch vibriert einfach nur, das ist deutlich angenehmer.

Ja nun, die Alarme kann man WEITGEHEND abschalten oder bei Bedarf reduzieren.
Ich mag aber prinzipiell nichts am Handgelenk. Auch mag ich mich nicht (von wem auch immer/auch von mir selbst  ) in meinen sportlichen Aktivitäten bespitzeln lassen.
  Apple Health bleibt bei mir FÜR ALLE abgeschalten!

Und überhaupt … für mich ist ein einzelner Zuckerwert eher … uninteressant. Der spielt höchstens bei den sehr seltenen blutigen Messungen eine Rolle.
Ich möchte aber unbedingt über den gleitenden Verlauf einer frei wählbaren Zeitspanne mit einer Zuordnung der laufenden Ereignisse informiert sein! Das bekomme ich nur von der G7-App.
Bei Clarity hat man zwar eine ausführliche Statistik … aber nicht in Echtzeit. das taugt nur für Beobachtungen eines größeren Zeitraumes, dafür aber um so ausführlicher und für ein Überdenken der gewählten Strategie.

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Diabetes-Technik / Re: G7-App … was "neues" auffällt

« Letzter Beitrag von Joerg Moeller am Oktober 22, 2025, 10:56 »

Aber gut:  wem das genügt … Ich mag überhaupt keine Armbanduhr. 

Habe ich auch mal gesagt, aber seitdem ich damit die Meldungen meines Sensors bekomme, liebe ich es.
Ich mag dieses Gedudel auf dem Handy nicht. Und die Apple Watch vibriert einfach nur, das ist deutlich angenehmer.

Habt ihr alle schon ein neueres iPhone mit neuerem OS?

Nein, ich nutze immer noch mein iPhone 13 Pro Max und meine Uhr der 8. Generation. Neue Geräte kaufe ich erst, wenn meine nicht mehr mitspielen.

Viele Grüße
Jörg