Diabetesinfo-Forum
Diabetesfragen => Allgemeiner Bereich => Thema gestartet von: Trüffel am September 24, 2013, 15:51
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Hallo,
ich bin nach längerer Pause wieder mal am Modellieren meiner Einstellung... (http://www.cosgan.de/images/smilie/figuren/a065.gif) (http://www.cosgan.de/smilie.php)
Eigentlich sollte die BR doch den BZ etwas senken, wenn alles passt.
Bei mir ist das nicht der Fall, aber ich weiß jetzt nicht, ob ich sie punktuell oder konstant anheben soll - oder vielleicht auch gar nicht? :kratz:
Mal ein wenig Input:
TDD (Tagesgesamtmenge an Insulin) 25-30 IE
BR (Basalrate) 14,4 IE
Nun habe ich mal einen BR-Test gemacht:
16 Uhr letzte Mahlzeit
19:05 84
19:36 94
20:49 134
21:56 122
23:35 147
02:01 160
03:41 130
06:07 133
Sie bleibt also relativ konstant bei ca. 140mg/dl
Könnte man ja zufrieden sein, bin ich aber nicht, weil meine Nierenschwelle dort liegt und ich dann nervigerweise durstig bin und nachts öfter raus muß... :moser:
Bisweilen korrigiere ich solche Werte, aber langfristig will ich das bequemerweise der Basalratte überlassen. ;D
Jemand eine gute Idee? :)
Viele Grüße
Trüffel
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Ich weiß zwar nicht was du gegessen hast, und ob deine TDD sich in der letzten Zeit erhöht hat.
Wenn der Wert, auf den mich meine BR korrigiert bzw. hält aber bei deutlich über 100mg% liegt, dann erhöhe ich sie um 10%. Mit der Cozmo geht das ganz einfach. Am Profil feilen hilft meiner Meinung nach nicht, wenn die Werte über längere Zeit zu hoch sind. Ich bin jetzt auch über 30. Da ändert sich das Profil nicht mehr wirklich stark. Die 10% mehr entsprechen ungefähr einem "Down-Schritt" - nur das das Profil dabei unverändert bleibt.
Selbstverfreilich sollten Resistenzen und Fett/Eiweiß ausgeschlossen sein. Da das Essen ja gut geklappt hat, behaupte ich, dass man Resistenz für sehr unwahrscheinlich erklären kann.
lg
Adrian
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Sorry, Off-Topic:
Für was steht "TDD"? Hier in den Abkürzungen finde ich nichts. Ist es Total Daily Dosage?
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Yep! :) (Eigentlich Total Daily Dose aber das wäre Korinthenk...erei... :D)
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Ich weiß zwar nicht was du gegessen hast, und ob deine TDD sich in der letzten Zeit erhöht hat.
Wenn ich Werte zur Analyse ranziehe, dann nehme ich natürlich solche, die unter aussagekräftigen Bedingungen entstanden sind.
Ich habe in letzter Zeit gut 2 kg abgenommen und achte momentan sehr auf gleichbleibende TDDs, weil ich festgestellt habe, dass mir das SEHR hilft.
Bis vor ein paar Wochen war mein täglicher Insulinverbrauch noch 5-10 IEs höher, alles andere auch... ::)
Gestern bin ich mit knapp 100 ins Bett und mit 160 aufgewacht.
Ich hatte gedacht, daß sich durch die Gewichtsreduktion bei den Nachtwerten eine sinkende Tendenz ergeben würde. Das scheint bisher nicht der Fall zu sein. Jetzt schwanke ich zwischen ABWARTEN und REAGIEREN und kann mich wieder mal schwer/gar nicht entscheiden. :rotwerd:
Der prozenbtuale Anteil der BR an der TDD ist ja hoch genug (mein Diabetologe meint ZU hoch).
Unter optimal wird ja immer noch ein Verhältnis 50% Basalrate - 50% Bolus angesehen.
Bei mir läufts aber mit einem tendentiell höherem Anteil der BR (zu Bolus) besser - zumindest bilde ich mir das ein.
Mann, irgendwie versuche ich gerade wieder allen gerecht zu werden und weil das vermutlich nicht geht, verbleibe ich dann in Passivität. :moser:
Gruß
Trüffel
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Hallo
Bin ja kein Pumpi....aber:
Kannst Du die BR nicht zwischen 22 und 3 Uhr um einen Krümel anheben?
Natürlich nur, wenn der Anstieg immer im selben Zeitfenster liegt....
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Hallo Oggy,
ich habe gerade überlegt 8) und als möglicher Täter käme heute für den erhöhten Morgenwert der gering überfällige Katheterwechsel (welch gelungene Wortkonstellation) in Frage. :-X
Wobei die Korrektur und das AI (Aufstehinsulin) brav ihre Dienste getan haben. :gruebeln:
Also doch nicht Katheter.
Gruß
Trüffel
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D.h. die BR in angesprochenem Zeitraum anzuheben bringt nichts?
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Hallo
Bin ja kein Pumpi....aber:
Kannst Du die BR nicht zwischen 22 und 3 Uhr um einen Krümel anheben?
Natürlich nur, wenn der Anstieg immer im selben Zeitfenster liegt....
Die Ursache für die hohen Werte kann aber schon Stunden früher liegen. Meist z.B. im Tal der BR deutlich vor dem Anstieg.
Auf gehts Trüffel, Katheter wechseln! Ich habs bei mir auch gemerkt, dass Bolus häufig noch geht, aber die BR nicht mehr ganz wirk, wenn er zu lange liegt.
2kg abnehmen klingt doch super! Da ist es doch kein Wunder, wenn erstmal die BR überwiegt bzw. es weniger Bolus gibt.
Das wird sich schon wieder Einpendeln mit dem Insulin und der Einstellung.
lg
Adrian
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Ich würde es auch mal mit einer temp. BR versuchen. Wenn ich abends noch was esse habe ich schon festgestellt, daß eine temp. BR von 150% mich zu einem NBZ um die 90-100 führt. (vergesse ich die temp. BR mal lande ich im 200er Bereich).
Ich müßte jetzt nur mal ausprobieren wie es aussieht, wenn ich abends mal das Essen ausfallen lasse.
Viele Grüße,
Jörg
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Ich müßte jetzt nur mal ausprobieren wie es aussieht, wenn ich abends mal das Essen ausfallen lasse.
Essen ausfallen lassen geht ja gar nicht und ab zum Essen :wech:
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Gestern bin ich mit knapp 100 ins Bett und mit 160 aufgewacht.
Vielleicht hat da nur Irgendwer auf dem Katheder gelegen... :gruebeln: :duck:
Grüße
Ralf
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Gestern bin ich mit knapp 100 ins Bett und mit 160 aufgewacht.
Vielleicht hat da nur Irgendwer auf dem Katheder gelegen... :gruebeln: :duck:
Das halte ich für ein Gerücht :wech:
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Essen ausfallen lassen geht ja gar nicht und ab zum Essen :wech:
Ja, seh ich auch so. Ich glaub ich warte damit, bis ich abends mal nichts essen mag weil mir schlecht ist oder so. Warum basteln, wenn es auch so passt? Gestern abend 6 BE bei einem Ausgangs-BZ von 239. Dafür 6,8 IE Korrektur (mit Pumpe) plus 12 IE für die Mahlzeit (mit Pen). Als Nachtmahl dann noch ein Stück Salami und TBR auf 150% für 8h. NBZ heute 104...
Viele Grüße,
Jörg
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Also, ich habe die BR die letzten zwei Tage von 19-6h auf 110% gestellt.
Was deutlich besser geworden ist: die nächtlichen Korrekturen greifen korrekt!
Aber ich habe trotz allem Anstiege auf 180 mg/dl - um 2.30h und um 4h gemessen. :kratz:
(http://www.sidiary.org/snapshot/0DN8439P7.png) (http://www.sidiary.org/ssc.asp)(http://www.sidiary.org/snapshot/02BD8TW57.png) (http://www.sidiary.org/ssc.asp)(http://www.sidiary.org/snapshot/06W89VGP5.png) (http://www.sidiary.org/ssc.asp)
Wobei es gestern Abend Bratwürstchen gab (3 Mini-Bruzzler, ist das schon FPE?) und vorgestern Abend der geplante Spaziergang kürzer ausfiel.
Zudem habe ich jetzt noch meine Regel bekommen...
Also alles nicht so gaaanz aussagekräftig. :-\
Also ich behalte das jetzt einfach mal noch so ein paar Tage bei und schau dann, was passiert. Getreu dem Motto:
Schau ma mol, dann seach ma sch(o) :)
Gruß Trüffel
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Das sieht doch nicht sooo schlecht aus, da habe ich schon ganz andere Achterbahnfahrten gesehen... :zwinker:
Vielleicht zwischen 01:00 und 04:00 die BR noch einen Tick anheben... :gruebeln:
Grüße
Ralf
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Ich würde das auch erstmal weiter beobachten und dann mal auf 120% gehen, wenn es so bleibt. Nicht schlecht! :super:
Viele Grüße,
Jörg
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Ja, seh ich auch so. Ich glaub ich warte damit, bis ich abends mal nichts essen mag weil mir schlecht ist oder so. Warum basteln, wenn es auch so passt?
Sehe ich auch so, seit Teupe habe ich zumindest eine andere Einstellung zu Basalratentests.
Es geht auch ohne und nur für den Feinschliff wäre es hilfreich.
Viele Grüße
Markus
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Wobei es gestern Abend Bratwürstchen gab (3 Mini-Bruzzler, ist das schon FPE?)
:gruebeln: :kratz:
Ich glaube mal, dass bekommt man raus, wenn man das mal ausrechnet?
(Allgemeiner Hinweis: jede kcal aus Fett und/oder Eiweiß ist FPE, die Frage ist, ob sich das schon als Exzess auswirkt oder nicht)
Die Angabe: 3 Minni-Bruzzler alleine ist wenig hilfreich. Da fehlt die Nährwertangabe (siehe Packungsaufdruck).
Mit Google rumsuchen nach Minni-B. bin ich auf Wiesenhof Geflügelbratwurst gestoßen.
Ja da wären 3 Portionen (Stück?) dann rd. 680 kcal aus Fett und Eiweiß.
680 kal:100 = 6,8 FPE = 3,4 ExzessBE
Dafür finde ich einen Anstieg auf 180 nach Bolusablauf moderat. :mahl:
Gruß
Joa
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Joa, ich habe nur 3 Würstchen aus einer Packung gegessen, nicht 3 Packungen! :o
Ich hab die Packung noch da:
Inhalt 200g, das waren 8 Würstchen, davon habe ich nur 3 gefuttert.
200 g : 8 x 3 = 75 g gefutterte Würstchen
Nährwertangaben lt. Packung:
100 g haben 232 kcal
232 kcal x 0,75 = 174 kcal
174 kcal : 100 = 1,7 FPE = 0,9 ExzessBE
Gruß
Trüffel
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Joa, ich habe nur 3 Würstchen aus einer Packung gegessen, nicht 3 Packungen! :o
Deswegen das Fragezeichen zuvor. Die gefundene Angabe nannte Portionen, ohne Bezugsgröße.
Mit etwas Kreativität und mehreren Anläufen habe ich aber Mini-Bruzzler auch bei fddb gefunden.
Dort als "Bruzzler, minis". Dort mit 100g- und Stück-Bezug.
232 kcal x 0,75 = 174 kcal
174 kcal : 100 = 1,7 FPE = 0,9 ExzessBE
Nun, dass sollte wohl zumindest nicht als Ex-BE gelten müssen?
Als FPE wäre es vielleicht, möglicherweise, evtl. schon zu sichten, wenn die Basalrate arg grenzwertig knapp ist.
(bei der Anwendung von Ex-BE gehe ich mal von einer halbwegs wohlformulierten Basalratte (wfBR) aus ;))
Gruß
Joa