Diabetesfragen > Allgemeiner Bereich
Brauche Hilfe! Serie unerklärlicher Entgleisungen
Memnoch:
Da steht, das Joa recht hat: Mehrbedarf von Hydrocortison bei MA muß extra berücksichtigt werden, physiologischer Bedarf hin oder her! :ja:
Joa:
--- Zitat von: Jörg Möller am Oktober 27, 2007, 20:49 ---
Von Dr. Teupe gab es mal einen Artikel über Insulinanpassung bei Cortisontherapie (erschienen im Insuliner).
Du hast Post :zwinker:
--- Ende Zitat ---
Hallo Jörg,
könntest Du mir bitte auch mal postalisch zuzwinkern? :ja: :ja: :ja:
Dank im voraus! :super:
Gruß
Joa
Joa:
--- Zitat von: Memnoch am Oktober 27, 2007, 18:57 ---
Das wird ja immer verrückter! Jetzt bin ich plötzlich extrem insulinempfindlich geworden! Rausche von einer Hypo in die nächste, dabei sind Basalinsulin und BE-Faktoren mittlerweile stark gesenkt (etwa 75% des normalen und weniger als 50% dessen, was ich bin vorgestern noch brauchte)! Aber selbst das scheint noch zuviel zu sein.
--- Ende Zitat ---
Das mag an der Eigendynamik der Up-Regulation liegen. Ähnlich wie Du erst mal eine gewisse Zeit erhöhten Insulinbedarfes (z. B. durch Infekt/Entzündung) brauchst, bis der Rezeptor downreguliert ist, läuft die Up-Regulation dynamisch weiter, wenn sie erst mal angestoßen wurde.
Es könnte natürlich auch sein, dass Du schon begonnen hast, Deine Kortisonmedikamentation angepasster zu insulinieren?
Dann würdest Du an der besseren Insulinwirkung ggf. auch abschätzen können, wieviel Insulin vorgehend im Kortison verpufft ist :kratz:
--- Zitat ---
Ich hatte ja gedacht, ich würde zumindest die nötigsten Grundlagen kennen. Aber offensichtlich tu ich nicht mal das! Ich frage mich im Nachhinein, wie ich mich bisher überhaupt durchschlagen konnte. Allein durch diesen Thread und das Lesen diverser Artikel hat sich mein Diabetes-Horizont schon drastisch erweitert.
--- Ende Zitat ---
... aber eins kommt doch meist dabei raus.
Man lernt nie aus! :nein:
:zwinker:
:super:
Gruß
Joa
Joa:
--- Zitat von: Memnoch am Oktober 27, 2007, 21:33 ---
Da steht, das Joa recht hat: Mehrbedarf von Hydrocortison bei MA muß extra berücksichtigt werden, physiologischer Bedarf hin oder her! :ja:
--- Ende Zitat ---
Gut, dann brauche ich nicht zu vorgehenden Gedanken ergänzen, dass ja auch das normalerweise im physilogischen DAWN-Phänomen beteiligte Kortison eine entsprechende Insulindeckung benötigt. Fehlt die, entgleitet der BZ ja auch ebenso nach oben, durchaus recht insulinresistent. :zwinker:
Aber mir ist jetzt noch mal die Aldosteron-Substitution aufgefallen.
Ich hatte da bei Adrians Einwürfen nicht so richtig geschaltet.
Aldosteron hat (zumindest auch) was mit dem RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System) zu tun.
Das ist im Rahmen des Aufstehphänomens (> Aufstehinsulin/Gupf/Aufstehphänomen) bedeutsam.
Dieses Phänomen bedarf einer gezielten Insulinabdeckung.
Nutze mal die Suchfunktion im Forum dazu, falls noch nicht gesehen. Es wurde da schon diskutiert.
Gruß
Joa
Joerg Moeller:
--- Zitat von: Joa am Oktober 28, 2007, 21:11 ---
könntest Du mir bitte auch mal postalisch zuzwinkern? :ja: :ja: :ja:
--- Ende Zitat ---
:ja: :zwinker:
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