[Gyuri]

Meine Beurer-Messgeräte (nur noch eines in Betrieb) unterteilen die Messungen in
AM = 7 Uhr ± 2h
PM = 19 Uhr ± 1h
sowie außerhalb dieser Zeitfenster die Messungen alle zusammen. aber maximal für 30 fortlaufende  Messungen.

Man erfährt von den drei Gruppen jeweils die Mittelwerte von SYS, DIA und Puls.
Mir waren die Daten im Messgerät zu wenig übersichtlich und vor allem verschwand dann alles nach 30 Messungen, außer man wechselte zu einem von 4 Anwender. So erstellte ich eine Excel-Tabelle zwecks mehr Übersicht.
So sah das dann früher aus:
(größer durch CLICK)
Eine uralte Messreihe.
Ach ja  Damals war im Diagramm noch ein Fehler drin.
 
Weil das außer mir keinen interessierte, ließ ich die regelmäßigen Messungen bleiben und beachtete die AM/PM Fenster nicht mehr - auch weil es zu wenige Messungen genau zu den Zeiten waren.

Ab 2022 habe ich mir vorgenommen, wieder täglich (lückenlos) zu den Fensterzeiten zu messen.

[Joerg Moeller]

Ab 2022 habe ich mir vorgenommen, wieder täglich (lückenlos) zu den Fensterzeiten zu messen.

Das schaffe ich auch nur, weil ich in meinem Windows einen täglichen Alarm für 15 Uhr gesetzt habe. Sonst würde ich es ständig vergessen.

Viele Grüße
Jörg

[Gyuri]

Ist zwar schon ein „etwas“ älteres Thema …
Aber in meinem Fall hochaktuell … leider

Ab September 2023 bekam ich kein Trulicity mehr – „Ist nicht mehr verfügbar“
Aber in meiner Stammapotheke erfuhr ich, dass Trulicity 4,5 mg u.U. noch zu bekommen sei.
Die Dosierungen 1,5 mg und 3,0 mg vertrug ich problemlos und so ließ ich mir ein Rezept (mein allererstes auf elektronischem Wege )  über 12 Einweg-Pens á 4,5 mg ausstellen.

Der Grund für mein Drängen auf dieses Medikament:

• Ich habe letztes Quartal gewaltig zugenommen! 
  
  (wird mit der Blutdruck-App mitverwaltet)
• Meine Zuckerwerte wurden ebenfalls schlechter , GMI_(Clarity) von  6,8% auf 7,7%
  (ich berichtete bereits an anderer Stelle)

Am 4.1.2024 gab es also die erste Spritze
… und knapp 24 Stunden später erwischten mich (mutmaßlich) gewaltige Nebenwirkungen. (…und schlimmeres)

Was den Zucker angeht, da kann man nach einer Spritze noch nichts sagen.

Aber ich erwachte gestern mit stark erhöhtem Puls … und das blieb den ganzen Tag über so.

btw:
Den Blutdruck messe ich inzwischen nicht mehr zu bestimmten Uhrzeiten. Man hat mir (mehrfach) von ärztlicher Seite dazu geraten immer ein zwei Stunden nach Tabletteneinnahme zu messen … weil meine Essenszeiten und damit verbunden die Medikamenteneinnahme zu unterschiedlich sind. Das hat irgendwas mit den Halbwertszeiten meiner Blutdruckmittel zu tun.

Zur Verdeutlichung der Blutdruckdaten ein Vorher- und Nachher-Diagramm

+
  Natürlich haben die 2024er Daten noch keine statistische Aussagekraft.
Und es besteht die leise Hoffnung, dass der gestrige Ausbruch von Blutdruck und Puls wieder weg ist und bleibt. Fragt sich nur , was dann nach der zweiten Trulicity 4,5mg Spritze geschieht?

Ach ja … zu den Diagrammen:
In der Withings-App auf dem Handy werden Diagramme anders dargestellt, so wie ich sie nicht mag.

  Für mich zu unübersichtlich. Aber ich kann die Messdaten im CSV-Format ins Excel ziehen … falls ich mal zu faul bin, die aktuellen Messungen manuell einzutragen. 

[Gyuri]

Gestern gab es die zweite Spritze (von vorerst 12)
Wie zu erwarten hat sich beim GMI nicht viel geändert, wohl auch weil dieser aus dem durchschnittlichen Gewebeglukosewerte der letzten 14 Tage (mindestens) errechnet.

Clarity meldet aktuell bei mich also:

Tage__Glukose__GMI
  3_____133_____- - -
  7_____152_____- - -
14_____166_____7,3 %
30_____179_____7,6 %
90_____177_____7,5 %

… also, besonders in den letzten drei Tagen hat Trulicity auch hier Wirkung (mit-) gezeigt

Mein Gewicht ging eher ein kleinwenig hoch. Ich glaube, das kommt aber vom nötigen Wassertrinken.

Überdeutlich hat sich mein Blutdruck verändert.



Zunächst spielt die Systole, aber auch einwenig die Diastole kurz nach den Spritzen verrückt.
Mir fällt auf: Mein Puls ist durchgängig höher …
und obwohl sich die Systolen im Schnitt kaum veränderten (ca. 115 - 135) sind die deutlich unter 60 gelegenen Diastolen etwas hoch gewandert.

Nebenwirkungen.
Die zweite Spritze wirkte etwas früher als die erste, aber viel angenehmer.
Nur das (gewollte) Völlegefühl nach dem Essen unvermindert stark zu bemerken.

Im Januar stehen vier Spritzen an. Dann müssten aussagefähigere Zahlen da sein. Vorher kann man nur schätzen, dass Trulicity 4,5mg eine gewaltige Wirkung auf meinen Stoffwechsel vermuten lässt.

Ich werde im Februar einen 1/3 Quartal-Bericht abliefern, der sicher mehr verrät.

[Gyuri]

[…]

Was den Zucker angeht, da kann man nach einer Spritze noch nichts sagen.

[…]

Dass sich da aber was tut,  kann man an "CLARITY-Daten" aus der G7-App ersehen.
Dort kann man (im CLARITY selbst geht das nicht so direkt) sich eine "3-Tage-Zusammenfasung" unter den üblichen G7 Informationen anzeigen lassen:

(alles reine Angeberei!)

Dazu kann man nur sagen, wenn das so weiter ginge, hätte ich in neun Tagen den "besten GMI" den ich mir bei mir so vorstellen kann.

Man muss dazu sagen, dass ich dank Trulicity 4,5mg bei jeder Mahlzeit eine vorzeitige gewaltige Sättigung verspüre. Selbst wenn ich wollte, ich könnte dann nicht weiter essen.
Ich spritze für meine geplanten KEs immer noch mit Faktor 5-4-4 so lange ich keine Probleme mit (echten) Hypos bekomme. Dies wäre bei mir aber erst unterhalb eines durchschnittlichen Gewebeglukosewertes von … zweistellig? … eine Überlegung wert.

[Gyuri]

Oh ja, in den 18  letzten Monaten hat sich viel verändert.
Inzwischen lassen meine Frau und ich die Finger von Trulicity weg.
Das Absetzen führte bei mir wieder zur Gewichtszunahme, aber meine Magen- Darm-Beschwerden wurden schnell … weniger. Meine Zuckerwerte konnte ich durch andere "Strategien" auch so wieder etwas verbessern … oder zumindest nicht verschlechtern.

Bei meiner Frau war das nicht so zu sehen. Und so versuchte unsere Diabetologin es mit "einer anderen Spritze".

Nun wird bei ihr Mounjarno (5mg) einmal wöchentlich gespritzt.
Leichte Magenbescherden waren bald vorbei, aber eine Besserung ist noch nicht deutlich zu erkennen.
Die Diabetologin meint aber, wir sollten mit der geringen Dosis vorerst weitermachen.

Bei Mounjaro (Lilly) hat man sich (auf die Schnelle?) einen "einfachen Einweg-Pen" einfallen lassen.
 
Wie so oft ist eine normale Patrone eingespritzt worden, mit der Geometrie, wie sie z.B. im Sanovi TactiPen Platz hat/hätte.
Die Patrone lässt sich aber nicht so einfach auschauen/ausmessen.

So muss der Otto-Normal-Anwender es akzeptieren, dass so ein Einwegpen nur für je 4 Injektionen einsetzbar ist und der "Saft" für eine fünfte Injektion ungenutz entsorgt werden muss.

Dies beklagte ich bei unserer Diabetologin (selbst Typ1). Sie meinte, man könne mit etwas Geschick die fast leeren Patronen aussaugen und dann gezielt verspritzen. Mit Mounjaro hat sie das aber selbst nie gemacht.

So habe ich mir etwas brachialeres einfallen lassen! 

Zuerst testete ich die "leere" eingegossene Glaspatrone, ob sie in meinen Taktipen auch wirklich passt. Ich verwende den Tactipen sonst nur für Lantus.

Ja, sie Patronen sind maßlich gleich!


einfach das Plastik bis ans Glas abgesägt

Bei der Dosierung von allem, was man so verspritzt, kommt es bei maßlich gleichen Patonen nur auf den Hub des Kolbens an. 

"Einfach" messbar: 200 I.E. brauchen einen Hub von 28mm

Auch "einfach" messbar: eine Wocheneinheit Mounjaro braucht einen Hub von 8mm


Jetzt musste ich nur ausrechnen wievie Einheiten ich zum Verspritzen einstellen muss, damit ich im TaktiPen einen 8 mm Hub sicherstelle?

"Rein Rechnerisch" sind dass 57,1428571 Einheiten.

Jetzt habe ich keine hochgenauen Messgeräte zur Hubbestimmung der beiden Pens.
(einfacher Messschieber & 8-fach Messlupe mir 10mm Sichtfeld)
In (allen) Pens sorgt die Steigung einer Gewindestange für den notwenig genauen Hub.
Ob die Steigung immer genau passt … müssen wir immer ganz fest glauben.

So habe ich hier kein schlechtes Gewissen beim Mounjaro-Verspritzen 57 "I.E." einzustellen

Auf diese Art bekommt man ganz locker 5 Wochen-Dosen raus … und sogar ca. 5*3 Einheiten zum Nadel freispritzen.



Jetzt helfe ich meiner kranken Kasse etwas Geld zu sparen indem ich pro Pen 5 statt nur 4 Wochendosen raus bekomme.

… und die Idee kam so (indirekt) von der Diabetologin!

[Gyuri]

Nachttrag, weil es ursprünglich ein Trulicity-Thema ist:

Völlig schlecht entwickelt wurde der Einwegpen für Trulicity 
Jede Injektion war mehr oder weniger schmerzhaft und jeder Pen war für eine einmalige Anwendung bestimmt (Müll ohne Ende)

Der Mounjaro-Pen ist für 4 Injektionen gedacht.
Bekäme man die Patronen aber auch "Solo" könnte das Zeug wie z.B. bei Lantus verspritzen.